妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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7 u9 C& c( X" l$ K3 u$ r医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
4 L. K" `+ k! w4 Y/ w% U% }9 J) X. b  K您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
; C2 {; m) _% ?0 }* ~' r5 `
我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

0 [! N( p8 `3 [: k) y% u很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

: \# b' Q" D) T' T3 I7 x                               
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/ a. q6 K. q2 t憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
$ U% S5 @4 W. Z2 ~# }
另外你所谓效果好 ...

0 L+ [! z- i. C6 L

  f1 @0 |0 i* Y+ S4 P' _赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
: s1 c5 W2 ]$ E" n$ G9 o5 v
  g/ ~9 i* C4 @6 i现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
# |. Z* C5 x! y- |  Y6 y
这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
! E. E& T. e/ F我们是不是应该先验个血查下雌激素呢


* }, j; r. Y5 Z$ r9 e4 u感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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" b4 H$ ?) O) k- e2 S2 w& E和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

, N' P: x8 n) z! e# t

放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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: b0 o* M0 @$ z5 S* G5 q# t很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

: T7 _, d' t& O
& D  K8 c' a) n- x
想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
5 G8 @0 P, D3 }( V如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
- c" x+ X4 M' P5 d/ B0 u: I

麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

3 @2 e$ P6 F7 h9 |- r+ I( @* I" h                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
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, k- v, r6 A6 {现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

! c  c2 R8 p7 v% _
那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
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& s: B- a* n' s2 n1 h有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

+ @1 d7 O# ]& s6 }+ m7 n* Q: p" b用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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( {9 B" X  m9 ?: }- \那HER2应该起码中等程度阳性。
% M3 {$ t' R7 U7 H& h  M( Y7 V$ R拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。