靶向药治疗胆管癌的病例统计<<<<<<==========

我家住在太湖边 · 发表于 2013-12-18 21:55:39

女
62
肝内胆管细胞癌 KI67 90%阳性（高分化度）
东方肝胆判定无手术条件
肝穿病理，除确诊之外无价值。
多吉美一个月无效，特罗凯无效，阿法替尼短效，加BKM120.副作用不耐受，主要表现为精神抑郁，食欲差，反胃呕吐。

努力抗癌 · 发表于 2014-2-23 23:37:05

肝内胆管细胞癌，未手术，应从哪种靶向药开始服用

深海 · 发表于 2014-3-2 14:38:43

本帖最后由深海于 2014-3-4 22:54 编辑

我家的情况：
女，64岁
1、疾病：肝门部胆管癌
2. 手术前症状：腹痛，全身瘙痒，皮肤发黄。
3、手术：20140224 姑息手术（只解决梗阻问题，切下腹腔淋巴结发现转移，放弃切肝）
4、免疫组化：不能检测，因手术未切除任何肿瘤标本。
5. 基因突变检查：未做。
6. 治疗经过简介：
20140214 入院，之后做CT, MRI造影确诊为胆管细胞癌，扩散与否不清晰。
20140219 当时还不知道有此网站，经医生引导，决定20140224做手术，解决梗阻问题，最重要是看其他地方有没有扩散，如果没有就做切肝手术。
20140224 术中探查，肝门部胆管癌3*3cm大小，侵犯左右肝管，左肝内多发结节，后腹膜见多个结节，肝门部淋巴结肿大转移。
手术经过：
1. 切除腹膜组织送检，确定为中低分化腺癌。
2. 切除胆囊。
3. 肠胆Roux-en-Y吻合术。

7. 20140226 知道“与癌共舞”网站，潜水收集资料，准备选择靶向药。

cygnet2000 · 发表于 2014-4-19 08:57:14

本帖最后由 cygnet2000 于 2014-8-11 16:14 编辑

女

69岁

肝内胆管细胞癌

2013年2月底，B超检查发现肝内肿块

2013年3月5日，手术切除，未扫淋巴，属姑息治疗。

2013年5月，介入治疗一次，无效。期间作生物治疗，患者感觉良好，但对肿瘤无作用

2013年7月、9月，射频消融2次

2013年8月，化疗一次，因副作用太大，停药。

病理：肝内胆管细胞癌，中低分化腺癌

免疫组化：EGFR++, Her-2 +, VEGF-

基因检测：EGFR WT，K-RAS 突变

血象检测：只有CEA稍敏感，最高达到40左右。

2013年10月-12月，多吉美，三个月，病情有进展，较缓慢，但副作用较大（属盲吃阶段）

2013年1月，安卓健，一个月，CA199有降低，病情有进展，副作用为恶心，呕吐，影响食欲，怀疑肺部有转移

2013年2月，2992结合希罗达，一个月，有效，感觉轻松，CEA和CA125有下降，但副作用较大，停药9天，指标有反弹。

2013年3月，2992半个月，指标增加，疑心耐药

2014年4月，6244半个月，指标稳定，副作用不很明显，不影响食欲，感觉良好，继续服用。

2014年5月，6244一个半月，目前状态良好，少量副作用可以承受。主要为疲倦和食欲影响。

2014年5月底，检查CEA和CA199有增高，CT检查有肝内转移增多。疏忽了血液检查

2014年6-7月，XL184一个月左右，CEA， CA125有所下降，感觉疲劳，后期有手足皮疹出现，不影响食欲。

2014年7-8月，印版帕唑帕尼，感觉不太好，600mg有明显头痛和血压升高，停药准备换药。