本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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& U$ t2 p; V- x1 h" d8 S8 j2 d目前的问题:
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* t! J5 o, C/ L这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
" n ~' S! z* l" O会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度9 X4 n$ D( O9 e' q! @1 i- Q- w
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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1、无食欲
T4 I( z% |) a, M2 i$ X从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
# d) G9 Y A) Z2 a最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
* V: P) A1 t+ U! O2、腹胀
$ Y9 g. D7 T% H5 g7 YB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。4 V6 O, y8 |! G8 Z% t7 k
3、呛咳,痰多
! p& Q4 J3 Y8 X) j$ u服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
7 X3 d2 h$ @2 w, ]4、嗜睡
2 P l& ^8 u) ` H( E# x总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
3 s( i/ m6 Q6 E/ e/ F' H: p5、血氧含量低
7 g# k. A$ O" u9 H* e) N6 y. L$ @肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值953 i T% u- f. F
6、尿量1 \4 P7 c# a$ {) r9 t- \) ]
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?- R9 A9 k$ h# `$ S4 H6 K8 M
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: `" N/ M0 n' j; t' x8 U目前的治疗:" ]+ h% e( W' c# @
* w# h* q8 p0 H4 A7 A4 u3 WA、输液:& I' g" R' u _4 M
1、平喘止咳1 j4 t7 c- m2 n" V
2、氨基酸
2 ^7 i5 o' q8 u& Q0 e0 y3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)1 d3 F1 k7 |& N# _ B$ w
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)/ I7 ^: N6 Z" N9 f
; `1 ]& B+ L" U9 sB、药物:
- }$ B: u( u; y" `1、保列治(前列腺药). ~4 p* S1 H ?) [9 Q: |, r
2、降压药
8 ?8 r! ^+ b8 q4 @1 P' o( G3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!6 J! i! X+ |* Q0 y' C& T) q
4、水飞蓟
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4 f" y9 K' j& n8 ^+ `; T1 ?C、全天吸氧3 p. n8 C! b" f. l& M
: G( N, Y3 q3 ?8 v1 N% z% |D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。 u+ J# g: H% c# k5 o5 {
6 x: Z( Q% K. A w/ p' P
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. K& h) u8 k- O# g2 [前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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