本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
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# H1 Z; N6 G4 Y, @12月25日检验报告及CT报告如下:* P: r2 ?/ u* H% @; |7 I
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6 k- v3 \3 A3 j) D0 `2 I( b注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!- B5 F* ~8 [ Y w0 t
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0 S/ X/ m; ~" {! A5 R点击图片放大! H) t/ [3 A$ A% D8 m5 i
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/ B+ Y7 R8 s& L9 C目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥$ V+ ], P4 P1 r
G8 F# U3 D3 m# \" p 部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫$ L4 S( [8 Q5 t' c. D. L9 v6 c
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影响所见:
$ [ a( Y" u* N8 r 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
4 o* |( ^! T7 p2 G. D 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
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8 p8 }# p$ v# X诊断意见:
/ e2 K2 o; W: k5 c 1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
$ p* Y* z. w* v1 t6 ?3 { 2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。: F a2 a0 ?% M% M7 b2 a2 M( X
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。( u3 m) t* k/ h8 x. A5 v3 }
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憨叔您好:
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5 V1 l6 y8 B, `1 W 1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
/ `. x- a! g$ y7 i& w 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
q, K- Z. A7 T3 T) e2 \5 G# x" D 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
C3 j+ H% q" N 4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
3 ~# P6 V8 f3 [4 k+ a" l 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?) r z$ E: _' J! P1 }
请憨叔及各位高手指导!7 |2 Y$ o9 X: f! z9 S, ^; I2 v$ u6 v
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