求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
/ h- n- H. p% A8 r2 N( t# w- _0 O第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
$ E) {: r7 P0 l8 I  `9 K9 i- d第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

1 z$ _, e  H" F8 d  f好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

4 B( M7 b  y  ]好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
' S* P8 [, E8 M. Z0 g( d好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
. U. z. K4 G  Y8 R/ }/ F
3 ~3 ]8 O& s# j  ^" ^- {+ s左脸肿胀，是什么原因？
7 }) M0 R+ c5 v1 `/ I( |! r
; k6 W: L! B) J! O  z) b鞘注同时还双倍？？
. Y+ Y, \- `8 e' \% r2 U, T' B

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
. o1 N3 o. A6 N: p7 Q# K  G3 E& A4 S求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

左脸肿胀，是什么原因？

/ @  P& n6 G. ~体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
' B0 i3 f6 f8 V$ O6 d# x$ Z评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）

2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）

( e4 [+ [, b7 S% J+ v; y
谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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