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[治疗分享] SMARCA4-NSCLC 盲试靶向药有效!!!

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23386 18 Rainer 发表于 2022-8-20 00:19:53 |
sccd529  禁止发言 发表于 2022-8-21 12:13:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川凉山州西昌
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Rainer  版主 发表于 2022-8-21 12:50:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
sccd529 发表于 2022-08-21 12:13, F2 S% W& Y+ X
个人非专业理解,可能错误
* X8 ?% O5 b6 B& e; X* a
能否指点的明白些。学习学习。

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Rainer  版主 发表于 2022-8-21 14:23:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
sccd529 发表于 2022-08-21 12:12
3 y) _7 G, u* F无敏感突变。无敏感突变时,考验的是药物对野生型egfr的抑制力。对野生型egfr的ic50,厄洛远敏感于于吉非(在敏感突变适宜浓度下,对野生型的控制力,厄洛数十倍于吉非,不太准确的大概数据30-800nmol,2-20nmol)。相应的,在敏感突变人群中,厄洛的副作用大于吉非,因为厄洛明显把不应该控制的野生型正常细胞也控制了,呈现出更明显的副作用。这点,在二三代egfr上更明显。二代的野生型控制力更强,三代更弱。

/ u0 i4 D2 d% j; F: L" B你这个观点,我认同。所以为啥阿法能给鳞癌使用。确实,在无突变的情况下,靶向药其实也能管用,只不过时间非常短,或许说相比化疗没有明显优势。我其实很好奇,对于一个无靶点突变的病人,到底化疗和靶向药那个获益更大。不知道有没有这样的试验。我记得在特罗凯的说明书里,有这样的数据,但是这个数据显示的是,对于无突变病人来说,特罗凯相比化疗并没有明显优势。是否从侧面说明,也没有明显劣势。

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Rainer  版主 发表于 2022-8-21 14:25:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
sccd529 发表于 2022-08-21 12:12  ~1 B. `* P6 ]
无敏感突变。无敏感突变时,考验的是药物对野生型egfr的抑制力。对野生型egfr的ic50,厄洛远敏感于于吉非(在敏感突变适宜浓度下,对野生型的控制力,厄洛数十倍于吉非,不太准确的大概数据30-800nmol,2-20nmol)。相应的,在敏感突变人群中,厄洛的副作用大于吉非,因为厄洛明显把不应该控制的野生型正常细胞也控制了,呈现出更明显的副作用。这点,在二三代egfr上更明显。二代的野生型控制力更强,三代更弱。

% X9 t/ ~( q4 @1 c阿法确实对野生型EGFR也有效果,我就在想一个问题,如果通过打击野生型EGFR也能控制癌细胞生长,那是不是这个也能替代化疗。再怎么说,靶向的副作用都要小于化疗的。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2022-8-23 00:36:17 | 显示全部楼层 来自: 天津河西区
Rainer 发表于 2022-8-21 06:25
; b- l) E& @9 M2 D" L  |) A阿法确实对野生型EGFR也有效果,我就在想一个问题,如果通过打击野生型EGFR也能控制癌细胞生长,那是不是 ...
; Q2 Q* \! }( g/ W3 X) K2 T, O3 o6 X
查查两者数据,阿法这个药还是很早了,
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越努力越幸运66  高中三年级 发表于 2022-8-24 07:12:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
sccd529 发表于 2022-08-21 12:12
8 Q5 \0 u2 y  V7 k3 _无敏感突变。无敏感突变时,考验的是药物对野生型egfr的抑制力。对野生型egfr的ic50,厄洛远敏感于于吉非(在敏感突变适宜浓度下,对野生型的控制力,厄洛数十倍于吉非,不太准确的大概数据30-800nmol,2-20nmol)。相应的,在敏感突变人群中,厄洛的副作用大于吉非,因为厄洛明显把不应该控制的野生型正常细胞也控制了,呈现出更明显的副作用。这点,在二三代egfr上更明显。二代的野生型控制力更强,三代更弱。
# R; Z- r2 J- ?# Z+ R* b: U
受教了

; N4 E% Z/ V9 J8 }2 h                               
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Rainer  版主 发表于 2022-8-27 21:54:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
我们方案从特罗凯+184换成特罗凯+7080了。高阳炫酷曾经有一段经历就是在稳定有效的情况下,贸然上了184.,无效后吃回原方案,也无效了。所以效不更方。安罗和7080靶点几乎相同,副作用更小一些,所以用7080替代安罗。

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shirley_ss  小学六年级 发表于 2023-9-4 07:24:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请问一直从下午开始发烧持续到晚上,第二天早上起来出汗了烧就退了,请问是什么原因?上文你写了你父亲是链球菌感染,请问是怎么发现的?

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Rainer  版主 发表于 2023-9-9 19:01:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
shirley_ss 发表于 2023-09-04 07:24
; l3 N# B# b: d- D. {请问一直从下午开始发烧持续到晚上,第二天早上起来出汗了烧就退了,请问是什么原因?上文你写了你父亲是链球菌感染,请问是怎么发现的?
: Y. q5 Z$ n  X
你这个可能是肿瘤热

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