本帖最后由 yaojiayou 于 2015-10-4 15:05 编辑 ) g" Y P# V+ B$ c6 l. L: ?7 u- `3 }- @0 L# B
楼主: 草船借箭，你好。" i9 `* `* v+ ?( D7 O1 V- |
看了你母亲的治疗贴学习了很多。谢谢你的无私分享！( x7 W% q$ n7 _8 f) n
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想在论坛发帖被告知无权限，因为自己才开始学习靶向药，很多地方不是很清楚，所以冒昧的把我爸爸的情况贴在这，想请你百忙中看看，给些建议，万分感激。" [- y3 a9 }' y% k% {2 O( Z
! r3 T6 U, @1 S G我爸爸，76，2015-08 确诊为肺腺癌，中央型，中低分化四期。医生不考虑做手术。考虑到父亲年纪和身体衰弱（消瘦了二十多斤），我们没敢做化疗。决定就吃靶向药。但因为医生活检是细胞取的很少，虽然我们要求了做全套的基因配对和免疫组化都没有做成。基因仅仅勉强做了EGFR的，没有一个突变的。所以我们只有从盲吃易瑞沙开始。我们也是四川的。; C r. k) i5 H; N. O6 w8 H- ~
$ D; M5 H- s: M+ i7 J- T% |# r吃易前，第一次CT, 右肺肿瘤4.2X3.2,右侧11后肋骨质破坏，右肺门，纵隔多发肿大淋巴结。右侧胸腔少量积液。CEA :2.82, CA125: 38(其它三项肿瘤标志物也都是正常的，只有CA125不正常。)* I% T0 g7 @) I% w
1. 8月23日开始吃易瑞沙。 & a2 L, Y, q5 q, P/ M8 z _2. 9月9日因不完全肠梗阻住院。一周后出院。期间一直坚持吃易瑞沙。, `. e0 d* Q; N9 H/ e
3. 9月29日，吃易37天，第二次CT ,右肺肿瘤3.4，右侧11后肋骨质破坏，右肺门，纵隔多发肿大淋巴结，右侧胸腔中量积液，左侧胸腔少量积液。CEA:1.68, CA125:132（其它三项也都正常，无变化） + Y" q) Z, ]7 E6 [1 }% E% S/ p6 C# ^从二次CT 对比看，原发肿瘤缩小了，CEA 降低-----好消息。1 Z5 z! f7 ]% D, @% r
但胸腔积液确增加了。CA125升高很多。 2 w" b3 N. l1 \: W( e% [爸爸自己的身体症状变化:1.吃易前咳嗽厉害，现在有所好转，2吃易前原发肿瘤那边疼痛，现在有所好转 3. 胃口越来越差，不完全肠梗阻后更是胃疼，(9 月29日开始有所好转。)，# r- i/ }7 k. a* }/ N( j( B, }) [
人没有精神，虚弱，基本卧床，4.出现过腹痛，腹泻，但不严重，9月26日开始不能大便，才引起后来的不完全肠梗阻。现在每天也要用开塞路。5.很轻微的皮疹。 L+ v7 d7 S+ h M0 q
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问题，易瑞沙能判断有效吗： 肿瘤是小些了，但胸腔积液多了。而且爸爸身体虚弱状态没有改善。 8 F' C; V1 H* ^. L, [* D如果要换药，方案一。特罗凯 理由： 有人易瑞沙效果不佳，特确不错。不想错过。: N' ^4 G& i) |( M& ^
方案二 :184 或者280，4002 联易$ U) c# G, N9 w' a: ~" h4 o. y
方案三： 单吃 9291 3 I' ], i2 G" z3 I9 [8 N( [% `$ Q请给些建议，谢谢帮助。 2 o% v# `! Y3 d( |! F) B. [- L 9 g. X7 [# O" T! a' E6 m另：我爸爸最近一直便秘，总觉得腹胀。只有用开塞路帮助大便。不确定这是用易的副作用吗？不知可有好的用药建议。 * {+ M, v5 N& [/ j$ X* m再次感谢！并祝福阿姨用药有效！& d, q9 `( P: k; c: Q
楼主好！我已请教你好几次了。很佩服你的睿智。我妹前几天去上海胸科医院门诊，因为一直咳嗽，胸水增加。希望医生能有用药方案。# Z ~+ R; G9 q, w2 C( f, O
医生要求我妹胸水检测。后因B超后医生认为胸水不够多，还不能检测而作罢。也没用药方案。来回一周，很无奈。 : {6 g3 @* V/ ~3 R 我想了介：胸水检测对身体伤害大吗？一般都要做一个为好吗？我妹基因做过。21突变。 我啥都不懂。请教了。希望于百忙中回复，在此祝福您母亲好。
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