八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的
. G; `1 J$ u( [. B8 j0 d. L
1 {# X9 d' ^2 a* n老马(925951365) 13:27:36
! S, E7 W& |4 ^& V" g0 e! W这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
9 ^' J! I0 ~$ t3 P老马(925951365) 13:28:08
有
$ s+ D0 g9 I( ?9 U老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
! J; D4 V4 H* k$ x多吉美，azd6244等
% \3 v% ?' P1 g, \" @/ p

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
3 B* C1 |$ q" T7 f就是说90%的概率不能缩小肿瘤
) ^% h4 }7 b, n" q- `" C老马(925951365) 23:53:18
7 S& w: i% C/ P& z副作用倒是会100%发生的
( e# n/ M: k$ X' E老马(925951365) 23:10:30
2 s. W% \3 O# k* h4 `2 D6 c+ C( uVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
1 F) i+ _: G( U7 h$ q! T老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
. i. h8 g5 w1 H. v- P! }  X0 l" |( L老马(925951365)  21:46:09
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
6 q' }1 h  ^0 C( l- h, \) Q" B老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
; j* F/ ~6 M$ w$ G另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
) x' B  U$ {* v% {1 N6 i老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
& p4 |* ~. y+ o* d" f老马(925951365)  21:48:52
$ I  R+ ^1 ?& j8 A6 @你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
8 y2 L3 R6 t  _3 I  Q/ g有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
- M% X& y& k: n老马(925951365)  21:50:03
! `& x8 S9 u" Y1 U7 _; A, ^) }6 r以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

& `/ m9 {6 v% O3 A; U( [  wAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
' g/ P$ i7 c( G- ]  JAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
2 ^' b. G$ E& F' |& A( Z8 Yhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

& p: Q: f- D& ~4 h5 Q3 `

版主不好意思，占用你的版块了。

7 t5 c# ]0 O8 a% y' s我目前盲吃印易已近6个月，

0 G- |8 R: {6 Y5 A5 m9 hCEA变化720-269-111-52-17-14
$ h% Q8 z, ~) @; K$ u6 j, u
现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
: u/ g* h( E; A3 s6 d
1 f6 k7 S8 L3 L8 b请问可以吗？
" X  c/ T9 @4 @. S. ^# d
0 F5 J( G$ M) M9 r' K1 }3 R8 n: ?9 v万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

( t4 j+ ?3 \1 N: {2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

% W" c' k8 k& p* L的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

' q  p6 f' m; U" w' W' ghttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
; O( S# s, j5 U+ r$ h8 w, y7 ~6 [产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
0 i- _; S8 o- y8 E: J( B" i! a6 F' B6 g靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
! r  [, B2 ~+ p! J' z) A" K体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
! u, Z+ L) X2 p% K+ c& G: R( k特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。
3 I6 F$ R$ `& r. s! L
2 T( o. n. j' g3 i6 `临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
& [% d( X: S) |/ g老马(925951365)  11:23:42
! \# I# I5 j2 L3 O3 E 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
$ a4 A# ^9 s" {" u" q( P5 R老马(925951365)  11:38:19
( N; n% e9 m: F4 a' VEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
! E5 D' {" _5 }9 Z, h; L等明年，大家就可以联BIBF1120了
2 `  U0 `8 x9 H3 w8 G6 @老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
4 x3 i& w# k/ C* \老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
: Z7 f- m) z$ i9 \2 sBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了

* y& m; _  X1 ~5 \, e; A