八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
$ n* _* I5 ]1 aYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
, F; X  M4 E1 v' f" T) i; E老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
; G) S- l8 n7 Y8 z9 {% }& G
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
4 @* h. u2 w. P6 g
老马(925951365)  16:28:26
/ K, N3 ~6 O5 ]" X! Z这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

$ u: ~5 O- ^9 r, b7 p) x/ CSally(19694122)  16:29:35
- y* d! [; g( t9 z: w1 l4 N; R8 ?不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
- t8 i+ C( ?+ _& h3 N5 b1 m你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
5 c0 L, R9 V  m+ d$ [清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
2 G+ m2 }$ p+ h8 t) [脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
- S# Q( B2 O& t# h' \+ ?7 F3 C/ y先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
- P/ s, b' L% ^) _7 r2 a" w这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
! U$ Y6 e0 I- @4 ~这是没办法的办法  为了入脑
; ~. i1 T: p$ I' e6 ?$ o
: `$ v; m8 E5 |5 r先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
1 \& J! ]# [' N( v# A6 W这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
/ k/ y  [3 C% ]8 C# d# \2 M口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
( X- O5 ^; a* V( U- r$ \& e# d口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
7 b  H9 f4 N# o% z2 @

5 H8 i8 {& d& x7 Z/ L# v& b3 B8 K老马(925951365) 23:10:30
$ d, Z4 r# x  y/ `7 H1 ]5 r: T5 \) FVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
- U$ Q" w% r6 X: i0 Y2 T老马(925951365) 23:10:56
! _& }( I2 [; l" p- C3 n, K而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
5 Y1 h6 e- B! w我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
! y) |! r. ]8 P7 Q! s老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
) s% f5 ~6 Q( ^3 D& a8 jlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
; a; V8 o7 P: F, B, q& D- p, m8 k0 p谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
8 e8 m  r  P6 o4 B! {9 B如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
1 Q1 N1 V+ [3 N5 n6 Y& o那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
; v! o1 z) Q# e9 K, J/ U# s老马(925951365) 23:22:31
' \; L/ n9 b0 M5 {( x, u' r" r& c  ~基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
- h$ Y7 b+ x) I+ z* {" r如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
5 _% E+ m4 E( [0 I: C$ E7 K

过克，白蛋白不入医保，这是1.
/ H/ \# P- z. N根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
9 y1 Z5 V  A- F- D5 K老马(925951365) 11:13:11
一线
# p/ P+ O+ A) S8 J3 c6 |* |- i苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
- q2 e' o8 l3 x1 {& z* G  Z老马(925951365) 11:13:41
2 a) x# O& T, s- n一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
  s! ^  l+ O0 b老马(925951365) 11:13:50
. U5 w  {( B/ E. y) x. l你一线就用白蛋白，以后怎么办
: z; Y6 t- ^5 B2 h: D5 [苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
4 P/ X0 G% M* U4 l对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
5 ?/ H+ ]% v& t0 B0 ]0 ]
) P6 m6 _+ ?6 d6 E+ @老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症

# P& W; s' s' F9 n% ?% }8 z* DVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
. {$ z/ m4 ?$ i老马(925951365)  9:58:19
7 _7 G, f+ C3 b8 D9 E7 w肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

1 L* r+ c9 D( C0 P. ^0 U, u肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
+ S% n) ]* @+ @4 W$ R$ {老马(925951365)  11:15:41
6 a0 Y8 e4 d" z) k) }有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
6 h3 L& F4 \6 l; j2 O! P. x米姐，土豆，yezi家都降血小板。
- X0 L7 n- W/ ~% i. r( D  ]
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
7 a  h4 q/ n! V0 r+ t阿胶
1 A$ f* J, [5 C$ Y我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
6 u" D5 e& d. U: z

老马(925951365) 01:48:29
) \5 l1 a' \/ X有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
9 u6 y) H7 A' y* S- k. x( [& h我现在也想，我家不一定是her2
6 n+ u# h4 ^& D# X4 i' H因为2992对her2阳性的病人效果并不好
; d% C- U. c! ^# m% {& ]没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
+ y7 q7 V% M" y9 t" v+ s: F8 o用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
# f+ k( P' \4 e/ ~) _/ a
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
( B% s. U* ~( j; R5 SG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
0 M$ e3 B; W; _2 V' j; A老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
9 N( |$ G! i) }/ V9 h1 v( }) Q' J