八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
: M- N; U5 a9 Z+ G* B
老马(925951365)  16:21:29
- g' Z6 w+ `4 x0 b, b! o+ Q300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
4 J% x3 S' X- g5 b7 O最高能吃到多少啊？
* Z, o8 R3 h6 c) f老马(925951365)  16:21:52
8 w0 z  U$ W) f# R; h6 s500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
( s0 Z) Q7 A- w! j
5 y$ ?- v9 P: I# Z( i( ]老马(925951365)  16:23:50
( r% R- a, C9 l' P7 k当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
2 p8 }4 `2 C5 ^( I7 I% X4 f$ a2 V
: t6 R% j% R4 M, q老马(925951365)  16:24:26
! {3 d5 {7 s0 n8 \* M9 C1期临床都是从很小的量开始加的

5 J% W9 _! k: a8 Q9 F7 p1 B老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

. O6 [, g, @: r, H: L( jSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
5 F# v2 q3 z2 K你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
' N0 B; C& H! i" V! k& `! b/ @6 m7 E

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
- ^; r$ g$ J4 t9 v+ W& z是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

  P! H7 T0 e7 r% F1 p$ T我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
* W: B2 R& F5 u. Q# N7 F$ E4 P) P脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
; W, n7 I/ V) q3 r& E; rYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
. ]' w3 r9 {" A& [脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
5 {+ J' b& F6 C吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
: ]; t- W6 P9 C/ [2 Y* _, I5 Y& D* q先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
" L5 x7 w% O. i  d2 L这是没办法的办法  为了入脑
/ o) ^- ~( T5 A
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
/ V" }! w% n. v" n& k0 i  t0 H这是没办法的办法  为了入脑
% B/ B* X2 ]+ Y( E7 x- q3 D: T9 |

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
9 l7 v0 x2 C& v  B* X5 b9 ?口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
  }+ Y- j* f- _

8 m! {- v) U$ I: p( ?) y
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
/ O+ A6 n' s! G( C* g2 z4 L; z: _老马(925951365) 23:10:56
9 ]7 I8 P/ H# S* y而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
, d; U1 ~- F! c- ^) d7 `谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
/ e' f( X( i  [1 A6 n7 R/ Q如果是＋号
! |/ B2 \# ]% S老马(925951365) 23:20:08
9 }( Q( w4 Q0 |2 |& Q3 n6 X那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
1 E5 K- T; J! A1 M/ o6 \8 f老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
( j4 N1 @& K$ \

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
" T. \( n* Y/ \+ U一线
, Z3 p2 Q) Q: [0 B* d0 k苏州-過克(88983109) 11:13:24
5 o) I5 ~1 T. U+ X2 l好的
, ^  [4 p3 H4 U老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
. c2 s6 A" p0 o5 W, N老马(925951365) 11:13:50
6 M; u2 @7 Z0 U5 W1 g/ Y你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
' |. w: F, A2 D) P, c4 C# ~复发的话用泰素帝？
' A$ M) h9 N0 u* u  K* N3 v老马(925951365) 11:14:04
: l9 ^6 t8 B4 {+ [5 Z对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

5 @# z8 n; m+ N/ a- M" S) p老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
* Z+ ]- a; l& V3 L; F- z& x7 p要看批准的适应症
; L' {3 k7 t! i

) O4 _/ M+ @) X# n
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
6 v, U6 p4 ]9 T% \) r或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
- a3 n3 ]0 @! f6 f* O4 Y9 R) ?锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
% Q2 T& [  n2 ^5 |. P5 s8 G2 g9 N肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
0 w' P, G; T; r! k. [: D$ f米姐，土豆，yezi家都降血小板。
* `" s2 e+ }$ G) Y. n/ k) u4 {) ?( u
4 v% H6 X) v4 j+ W+ h请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
' Z* t, x- F0 T& F& L阿胶
$ a7 Y0 Z, D  G1 N- ]! N4 D我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
( w) ~6 ]( Y0 B9 j" c' B2 b我现在也想，我家不一定是her2
# J% b$ b# D( v3 d/ O2 @因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
- k5 J3 L0 X" P" j. d, N用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
" f: S; U' ~7 ]- O
有这个可能
, g7 l5 h! y( P% z- t8 }老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
5 s( i1 Y- {& W1 ]' BG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
; ^- x& s; o" M0 C3 g+ w需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
0 `* ~- r3 z, P* I5 I