奥西替尼耐药，阿法替尼局部耐药，出现t790m后续治疗求助！

跟我家在脑部这方面好像，我妈妈21突变，奥西耐药换伏美，三个月后，伏美不太管用，重新基因检测，多了 18 718Q突变，现在伏美标准剂量+30mg阿法替尼联用。刚一个月复查，肺部有效，脑部却报告脑干多个小斑片状转移瘤？又说跟2.28的对比没有新增，但2.28的报告没有提脑部有异常。是不是也是角度不同，之前的没看到？我得去确定一下，然后考虑伽马刀做了。

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一蠧鱼 发表于 2024-08-29 12:46
跟我家在脑部这方面好像，我妈妈21突变，奥西耐药换伏美，三个月后，伏美不太管用，重新基因检测，多了 18 718Q突变，现在伏美标准剂量+30mg阿法替尼联用。刚一个月复查，肺部有效，脑部却报告脑干多个小斑片状转移瘤？又说跟2.28的对比没有新增，但2.28的报告没有提脑部有异常。是不是也是角度不同，之前的没看到？我得去确定一下，然后考虑伽马刀做了。

伽马刀太小的话医生都让观察

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开心胖鱼 发表于 2024-08-29 18:09
伽马刀太小的话医生都让观察

医生说可以做了，有1.几cm了

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一蠧鱼 发表于 2024-08-30 09:57
医生说可以做了，有1.几cm了

那做了吧，我爸也是1点几做的

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@申医生     请问一下，奥西替尼出现缓慢耐药的时候，肿瘤有没有变大，我妈奥西替尼吃了两年半6月份开始耐药，8月28号检查肺部肿瘤变大，医生建议化疗

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开心胖鱼 发表于 2024-08-30 10:26
那做了吧，我爸也是1点几做的

是的，在排队入院

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一蠧鱼 发表于 2024-08-31 12:56
是的，在排队入院

好运

                               
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开心胖鱼 发表于 2024-08-31 18:03
好运

谢谢！

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爸爸昨天核磁提示脑膜转移，我想把阿法替尼换成达克替尼继续联药伏美替尼还是双倍伏美替尼，节后再腰穿看看脑脊液能不能测到癌细胞，想请各位路过的朋友帮忙给个建议

                               
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@碟子1 @子弹 @申医生 @老马 @包大大 @keenman @阳光～

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没有明显脑膜症状的话，可以伏美加量联合达克试试，但是达克副作用不小的

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