关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-15 18:53

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$ {# K: H  R/ p% @% ?6 ]你是要问肠梗阻怎么办吗？我也不知道，到综合医院消化外科去治疗吧。
; G6 O0 }* J8 i# d4 P# r- W3 ~' J是要问怎么抗癌吗？空窗都已经快三 ...

平安姐，不好意思，我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗，副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻，入院，2天后缓解出院。想再让他休息一下，打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院，已经半个多月了，禁食禁水。现在的问题是，肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管，也不能服药，如果抗癌，只能化疗。想问您的是，对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了？这种情况下，我们应该是保守治疗，还是考虑化疗呢？

失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56

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- V- D+ B( a% `4 y0 D* R平安姐，不好意思，我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗，副作用挺大。本打算7月 ...

0 H9 _3 ]; H) B! k; b这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂，看能不能挽回吧。

( `, U" K& E5 U. {, Y0 A阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC（非鳞癌）的一线治疗方案。

请教平安姐，求指教，谢谢！
! {6 h' e) [3 z* x3 G 我父亲8月22日诊断肝癌晚期，医生不建议手术和介入，后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天，肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼，而且疼得历害，必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子，怀疑是不是骨转了，做了骨扫描，今天拿到结果，真的骨转了，真的是怕什么来什么，很迷茫很心疼。
下面是骨扫结论：全身骨骼显影清晰，第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚，余骨放射性分布均匀，左右对称，未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看，医生说是骨转了。
现在我想请教您，接下来，该怎么办，是放射还是手术比较好，另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您

晴朗 发表于 2012-9-20 18:40

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8 \1 m4 H& k0 q4 `& E7 f. J请教平安姐，求指教，谢谢！
6 e$ ]7 r; O( [' R% g4 S 我父亲8月22日诊断肝癌晚期，医生不建议手术和介入，后我们选择了多吉美。多 ...

1、继续多吉美。
/ Q3 h2 [& \/ q$ u) Z0 A  g2、每月打唑来膦酸一次。
  e: ]4 l) b% i; _2 t3、T6、T7部位增强CT，确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗：消融（射频消融、冷冻消融、微波消融）+骨水泥。

好的，谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您

平安！ 发表于 2012-9-20 19:29

                               
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1、继续多吉美。
) I0 |1 O, s/ Q2、每月打唑来膦酸一次。
3、T6、T7部位增强CT，确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

平安姐， 还要再麻烦您一下，我们家是小地方农村的，现在没有更多条件能再去北京或上海，而且我父亲现在身体也很弱，我在我们省城（合肥）的医院看的，医生说可以做放射或伽马刀，您觉得呢。谢谢您。

晴朗 发表于 2012-9-21 22:13

                               
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平安姐， 还要再麻烦您一下，我们家是小地方农村的，现在没有更多条件能再去北京或上海，而且我父亲现在身 ...

2 ^! Q& P, e+ C9 e9 U! M9 F脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情，不要一点技术含量，对着病灶照射就是的，文盲都会，来钱又快。对于终末期的病人，确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是，对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人，如果家属希望病人多活一些时日的病人，不应该仅仅是放疗一条道啊。

平安老师，您辛苦了，请教：
  H* c3 ]" j+ g
' S* b0 J. E* y7 N主要用药介绍：老爸肺腺，陪美+耐达铂3次，效果不好，身体受不了；放疗；特2个月有效；2992两个月有效；凡德目前50天，第一个月评估稳定；期间一直注射双磷酸盐（艾本，天晴，泽泰。骨转一直进展）。
3 ^  B( J' E+ O  [3 Thttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html

                  
. {; y1 i# X! a8 J最近这两天胳膊疼的厉害，尤其是今天；老是犯困。
打算换药：1、目前的主力靶向该换什么呢？
          2、双磷酸盐也得换，换什么呢？
3 B' b. h4 x3 Q  ~0 }/ X* s5 ?          3、凡德针对头部效果确实不好，针对脑转该用什么药呢？
4 o/ s4 y- e7 k) {4 ^或者说主力靶向搞定了，2、3都搞定了，但是该用什么呢

谢谢平安姐，您的建议我懂了，谢谢您。

tyz666 发表于 2012-9-22 18:16

! |6 Y  j& ]2 G" ]! C                               
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平安老师，您辛苦了，请教：
6 s( Q+ f9 ?. ?' O+ g7 n
; @2 t% E- @0 n+ `- R1 o) H主要用药介绍：老爸肺腺，陪美+耐达铂3次，效果不好，身体受不了；放疗；特 ...

1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
9 S6 S/ \( D  A# C: S2、有骨转就必须用双唑磷酸盐，双磷酸盐有三代，一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。