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关于脊柱转移的处理建议

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775012 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东

0 j" G! P6 ^9 }4 Y& M, I8 K谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54 ; w& f; f5 a' `: t' D
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好

( U2 W4 X: w8 T* f' m6 B是瑞士诺华择泰吗?
! ~. S& W0 M7 I" O; E" u- {那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑
# x; [% W5 E; `" Y
平安! 发表于 2012-9-23 11:30
0 }1 z1 B& _& y; w  `5 V: M2 W是瑞士诺华择泰吗?; K% o' \  f1 L
那换德国邦罗力试试吧。
3 {2 b3 B$ a6 J8 I1 `
( \: H: k* k! x; X! S' c7 {9 j
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧
0 |% h9 z( |* ^' r7 h
3 t7 @- v; A2 H3 I单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?* E6 Y3 L5 h4 G9 n3 s' ?: z' L

% ]4 Z7 y6 b; i4 m. [' E( C感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15
( _1 z. K  h( [2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...

) n2 U6 s. N, a- A) o国产药和进口药是不能同日而语的。
1 }0 b6 c4 V; ]- Y) h- V5 Y, h阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。' b; m, y2 [3 n. E! h- [2 Q
单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。8 P7 z& [  H: M5 ^( R' y5 [

/ s" M1 ?  v: {5 W谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑
( a. z" q5 L- q4 Z  }4 x$ }
" C. T! ~/ \+ D     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
. E$ k+ @* n7 h. p  c
7 k; D3 \( N3 f# g8 P6 W     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化 % V# B4 t9 }, z( G9 i) u- j
# Y0 d/ L/ v% n5 C) n4 i
        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。& B! R6 q- s/ D" Z5 z% r4 N
! D2 T9 P  t( W! P
     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?/ @! w7 B+ K  l% R6 h
  ( n8 H, |% G! `" D
     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。& o. R' E* R3 g3 L
. v: a+ Y5 ~$ B: Z3 d0 K. J
     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了
1 J) o) M9 G4 i" w, E
3 Z! s$ B7 j. {+ W$ \     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。1 o+ X$ V+ a$ h. s$ Y

) t/ w: Y6 g: [. s: F# t
& v0 k) Z2 D) ]: Y; I% h; M# G) L6 ~6 n7 z1 C. T
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32
+ I* S1 G/ |2 U6 n' C平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
; ^: W+ U0 _8 B5 K/ d" U' w0 L' [( O7 w9 w. X# P
     4月份(特罗凯两个月的 ...
& ~9 w+ J, {: F4 W
肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
+ d) ~# {* j' y/ h- r你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49
4 d! M5 O" ^! w% N9 g# L肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...
4 v0 K8 N, I6 K' J/ R! }& [
谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
: _% v3 I) ?0 U* U) j. v# V
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
  u1 H4 m1 n1 J9 W( B4 m3 e    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)
' B; S/ i# K7 Z% x     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。
9 w8 K+ C' c3 U. F* ?      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。& f' E1 q. D) p' D8 b+ s
7 O$ ]9 x/ L6 v1 Q9 t( [
; i0 r% Z' Z' T/ p; F
现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。
: }0 R( F8 I6 L           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新
$ R5 `0 ^  T: N1 B( Q; |  [* s' b& i
想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07 ; ^$ ~: S) L% G; S' ~6 Y
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:- Z. `, ^+ Y0 x. K% g7 {# b
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...

* l( O2 H* a* Z$ [5 `1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。% x' a' y5 ]5 e- D+ w. b0 r- [
2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。0 }" E- D" G) S2 k4 k
3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。& D& Z1 ~# K$ N+ m% p5 Q  p
4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09
) X& P: B& r9 D* A+ q, g3 c1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...
1 x0 [* M3 a7 J7 A
明白了,非常感谢您!

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