本帖最后由 BB我爱你 于 2013-1-12 10:33 编辑
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1 q. Y O5 Z1 ~# P/ C平安您好,本人男,37岁,2011年8月确诊肺腺癌4期,伴骨转,胸腔.心包广泛转移,一线化疗建择+顺铂7次,力比泰+顺铂7次,CEA属敏感,现靶向用特洛凯差不多2个半月。13年1月9日住院复查,并第一次注射择泰,
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( b, p& C9 [; Y% n; v时间 CEA数值(参考值0-5) 服用药物 与上月对比值
) X2 [% A/ S# N# a( a. X- P; g5 l2012.10.29 40.76 服用特罗凯前
* [1 o* _. U5 K" z2012.11.23 28.23 服用特罗凯25天(正版) —30%$ W: d$ E* F( C& m2 S, }. e9 ]
2012.12.23 10.31 服用特罗凯30天(印版) --64%5 P9 f+ y% k7 o) Q5 G
2013.01.09 6.21 " N3 A, P% V( W/ v( F4 n
CT影像报告尚未出,但主治从电脑里可调出,比2012,9,21有缩小。
; Y4 E- h3 u. x# iECT检查报告" Q; @4 Y: x5 H9 x3 D' c
SPECT影像:略0 \, ^8 v) r4 s# q: X! N1 L! P7 T
同机CT平扫:T2椎体压缩变扁,呈“双凹型”改变,椎体密度弥漫性略增高,椎体内见小灶性低密度骨质破坏,T2椎体左侧附件见溶骨性骨质破坏,骨皮质缺损,周围可见少许软组织肿块。T1,T4,T5椎体后缘见低密度骨质减低灶,边界较清,边缘未见硬化,骨皮质变薄,部分缺损。4 t5 W5 s7 J; \% h# J. P2 ?
检查意见:1,右侧顶骨,胸2椎体,右侧股骨颈局灶性骨代谢增高,提示恶性肿瘤骨转移,与2012,09,21本院影像比较,右侧顶 骨及左侧胸椎2椎体病灶代谢增高,范围增大,其余部位未见明变化。# H- h" C3 T3 j w# l* ^
2,CT平扫T1,T4,T5椎体骨质异常,考虑骨转移可能性大。1 X+ t3 O6 {; d! G7 s! |# @
以上是本人今次及以往治疗情况,请问:+ o7 l F: u/ K0 f
1,骨转如何处理?因以往未作任何处理,这次复查才叫主治打择泰。
- S* Q8 |2 H; J" H1 K 2,本人做轮换靶向,准备月底上阿西,请给治疗意见
* M- V3 I4 Y3 e' H8 z2 f 3,是否上184跟其他靶向一起。, [, F$ \. s/ h0 E
谢谢 |