母亲肺腺鳞癌（18、21突变）,正在阿西，后该用什么药？

bbaron · 发表于 2014-9-19 11:52:19

5、阿法替尼（台湾版40mg/颗）吃了1个月，查CT:肿瘤大小9.6cm*7.7cm*16cm,较前增大一倍，证实阿法无效。但肿瘤标志物检查数据还过得去：cea 8.79(正常<5),ca199:6.73(正常<35),ca125:39.31(正常<35),ca153<0.2(正常<35)。
6、考虑后，只好从V靶点上寻求突破，上了阿西（6mg*2）,吃了22天后查CT:肿瘤大小7.2cm*6.0cm*5.6cm,胸腔无积液，纵膈未见明确肿大淋巴结。证实有效。

bbaron · 发表于 2014-9-19 11:55:51

吃阿西1个月后停药1天，昨晚母亲睡觉连喝了2口水，呛着了，引起呕吐，查体温为38度，估计是这几天天凉有些感冒。另有呛水，难道是喉上神经受到了压迫？

bbaron · 发表于 2014-9-19 11:59:02

2014年9月19日开始服用印特+inc280，inc剂量为200mg*2。

大任 · 发表于 2014-9-27 21:06:54

我家情况和楼主一样一样的，疑问是大部分病友好像先上184，您为何上了280呢？

bbaron · 发表于 2014-10-10 20:07:02

大任发表于 2014-9-27 21:06
我家情况和楼主一样一样的，疑问是大部分病友好像先上184，您为何上了280呢？

280单对C-MET,副作用要较184少，所以先上了280，今日结果显示还是无效。

bbaron · 发表于 2014-10-10 20:07:35

7、担心阿西过早耐药，就在之后上了特+INC280(250mg*2),吃了20天，10月10日查CT:肿瘤大小7.1cm*8.2cm,较1个月明显增大了，且肿块右侧见低密度坏死灶，我看片子后觉得已转移到了乳房部位（母亲近些天右侧胸廓、乳房周边疼痛），其他未见异常。这1个月来精神状态较吃阿西期间差了不少。

bbaron · 发表于 2014-10-11 16:59:12

阿法替尼无效、inc280也无效，该考虑特是何种原因耐药呢？
要试针对PI3K的BKM120吗？

bbaron · 发表于 2014-10-27 19:17:44

特（2月，吃1个月后肿瘤体积缩小一半，2月后耐药）—→阿法替尼（1月，无效，肿瘤体积增大1倍）—→阿西（1月，有效，肿瘤体积缩小1/3）—→特+INC280（1月，250mg*2/天，无效，肿瘤体积已接近10 cm）—→阿西（吃了16天了，已出现咳嗽、气喘等症状，估计耐药了）.

下一步该用啥药好，求助大家呀。