憨氏服务台

谢谢憨叔，我真的是太重视枝节问题啦，反而把重点丢啦。我家公的CEA不敏感，所以我打算一个月后照CT。

憨豆大哥，还是忍不住来给你添麻烦。
本人37岁 肺腺癌 化疗 粒子植入 头部放疗 易瑞沙 2992 特罗凯 凡德第二次易瑞沙
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 44&fromuid=4568
2012年12月11号服用易瑞沙两个月查CEA为81参考值0-5之后17日查CT平扫病灶同前变化不大，有轻微增大趋势。你建议我吃130毫克特罗凯+5毫克依维莫司，特罗凯YL已经买到，买依维莫司遇到困难，需要等待。我一直按你建议吃药的，你还是跟我讨论一下依维莫司联合特罗凯治疗肺腺癌的道理吧，为我解开困惑，让我草根治疗的步伐更坚定。劳烦你了。

憨豆精神 发表于 2012-12-22 17:23

                               
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你再读我放在“抗癌记事”首页的4年多的治疗表格，读关于对DCA的评价。当时是因为只有易和特两种药，才勉 ...

你再读我放在“抗癌记事”首页的4年多的治疗表格，读关于对DCA的评价。当时是因为只有易和特两种药，才勉强用DCA，现在完全不必用它。
它叫“二氯乙酸钠”。


那现在用凡德和2992,易和特换着吃吗?还有别的什么药品吗?我看到有些说多吉美之类的,但是又没见很多人在用.现在还真的是了解得太少了,又不知道在哪里问,而且现在也不想走太多的弯路,只能麻烦敢叔您了.

妈妈肺腺癌IIIA期，
2012年3月15日， 妈妈头晕伴呕吐入宝山医院    做头部CT ,结果 右侧额叶腔隙性脑梗塞，

2012.3.16 ，        妈妈有些低烧   医生让拍了胸部CT，结果 左肺上叶占位


3月27日，      上海455医院pet-ct   左肺上叶尖后段结节，FDG 摄取增高，考虑为周围肺癌；两肺门及纵膈小淋巴结，FDG摄取稍增高，考虑炎症可能，转移不除外。

4月27日，    上海胸科医院方文涛主任手术，手术从早上八点推进手术台，下午2:55分推出手术室，当时手术室外的那份焦灼，担心，经历过的家属才能体会

            出院诊断：支气管肺癌  原发性  左肺上叶  腺癌  T1bN2M0   Ⅲa期

5月8日，  出院

5月28日   术后第一次复诊，外科主刀医生建议化疗

5月31日  第一次化疗：行TC方案化疗 欣尔金210mgdl+波贝400mgdl  
     
               进行上药时，面部涨红，上药完成后打嗝，后来医生给打了一针好多了

6月1日  出院  人比较虚弱， 手脚麻木，胃口还可以  13天后开始掉头发  

7月3日    第二次化疗：行TC方案化疗 欣尔金210mgdl+波贝400mgdl

                第二天出院，人很虚弱，感觉不舒服，便秘  肚子涨   吃了 医生给开的乳果糖  腹泻  一下子人就更加虚弱了

8月6日  手术主刀医生处复查，建议放疗 ，因身体虚弱，没放疗

一直打白介素2

12月18日  媽媽增强CT报告内容：
放射学表现： 左侧胸腔较狭窄，纵膈左偏，膈上移。左侧局部胸膜增厚伴微量胸腔积液，积液较2012-8-7片减少。左侧可见少量条索影，与前片相仿。左肺门见软组织增厚影，内见高密度金属缝线影；右肺新发多发小微小结节，直径约0.4cm，边界清楚。腔静脉后方、主动脉弓旁、主-肺动脉窗、隆突前均可见多发小淋巴结影，最大直径约0.9cm。右侧无胸腔积液
放射学诊断：左侧胸腔术后改变；左侧局部胸膜增厚伴少量胸腔积液，积液较2012-8-7片较少；左肺少许慢性炎症；右肺新发多发微小结节，需警惕转移；纵膈小淋巴结影。

接下来该怎么治疗，请憨书帮我看看、指导

你好，憨豆！

昨天才知道这个论坛和你，不知道是不是我的幸运。

我很赞同你的治癌理念，虽然我才接触癌只有几周的时间。

我的姐姐在10月发现身体有问题，前两周确诊是肺癌，在本周二进行了手术（因为当时诊断为早期），并确诊是肺腺癌4期。

现在医生在我姐的伤口还没恢复和精神上没接受的情况下，要我们决定明天（周一）要不要做化疗，而且是明天就开始做，共4期。

我非常的不支持，我相信我也能影响我姐不去做，可是在我有限的知识里我不知道如果不做化疗，那随后的一周将如何控制他的癌细胞。在你的丰富的经验来看，我还有什么选择吗？

比如我是不是可以换一个医生去用药物治疗一到两周再做化疗（since现在的医生好象是不接受他的方案他就不管）？或者你知道有什么方法能延个一周左右让我姐有时间恢复和接受这个事实？


先谢谢你的帮助！！！我姐姐才40多一点，我不想失去她。

Echo

前世今生 发表于 2012-12-23 00:31

                               
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憨豆大哥，还是忍不住来给你添麻烦。
本人37岁 肺腺癌 化疗 粒子植入 头部放疗 易瑞沙 2992 特罗凯 凡德第 ...

你用特罗凯效果有限，CEA又高企不下，要寻求更有力的措施，就只有联合用药这条出路，那是没多少人走过的路(我用过易瑞沙+依维莫司)，你不愿先走，就不要勉强走。
你的主任警告你轮换用药，不要把什么搞乱，那你就回到主任那里接受规范的治疗吧，我主张的一套，全是不规范的，在主任眼里是乱来的，一开始你就该明白这些区别，你要找一路既是主任主张的又与我主张相同的路，是没有的。

qinailiu 发表于 2012-12-23 01:22

                               
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你再读我放在“抗癌记事”首页的4年多的治疗表格，读关于对DCA的评价。当时是因为只有易和特两种药，才勉 ...

当然还有很多药，所以我才主张先检查免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，用它来指导选药。
多吉美是抑制VEGF一类的药的一种，同类的还有很多，而多吉美的副作用太大，没有必要放着阿西替尼或TIVO不吃而吃它。在没有免疫组化VEGF检查的前提下，我不会建议人去吃抑制VEGF一类的药。

春冬爱秋 发表于 2012-12-23 11:24

                               
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妈妈肺腺癌IIIA期，
2012年3月15日， 妈妈头晕伴呕吐入宝山医院    做头部CT ,结果 右侧额叶腔隙性脑梗塞， ...

检查CEA，吃易瑞沙，一个月后再检查CEA。
禁绝中药、中成药、补药、偏方、保健品；禁打白介素。

iecho 发表于 2012-12-23 11:56

                               
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你好，憨豆！

昨天才知道这个论坛和你，不知道是不是我的幸运。

肿瘤发展不在乎一周二周的，它不是急性疾病。
手术后可以休息1个月才开始吃靶向药。
如果想自己走草根的路，就在手术后第二天检查CEA，过一个月后再检查CEA；同时备着各种的靶向药(全部用非正版非成品药即可)如易瑞沙、特罗凯、凡德他尼；同时，用手术的病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便下一步选择药物。
如果留恋医院，就听医生安排吧。

你好！憨豆叔。
我父亲刚发现肺癌晚期，EGFR检测19号外显子有突变，现在服用特罗凯近一月。
我想请问下，是否需要肺部放疗？我看大家的帖子对化疗的观点比较同一，但对放疗没有讨论。请问若特罗凯有效，是否需要放疗配合治疗呢？
最新胸部CT片检查报告：双肺纹理紊乱，右肺野内见尖朝肺门的椎形高密度影，右肺上叶段支气管阻塞，双肺下叶见条片影，双肺门影不大；气管和支气管形态、管径无明显异常，内径通畅；纵膈内未见明显增大淋巴结。胸腔未见积液征象，双侧胸膜增厚。三维重建：气管及双侧主气管内未见明显异常密度影。
检查结论：1、右肺炎症，阻塞性可考虑。建议进一步检查。2、支气管疾患合并感染，双侧胸膜增厚。