我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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; {; m$ N3 \3 H  A; M& c4 B/ H脑部检查应该做增强MRI。
可以回特罗凯试试。

谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
1 |$ l' `) C7 O; n9 D' p这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
, ]5 p. E7 t# n: k治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
: O! a. g$ H0 {& J8 j- j请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

                               
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* T8 a1 M# d$ t$ m: y* z6 J7 R我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

4 }* C  E4 H: K7 K' Y
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
, ~0 P  Y/ a, h8 c2 v: k1 G% A今天检查了，结果如下：
1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
" e) p# s$ O; K" t( q- p" o, W3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
2 y* Y0 D& D: z7 r4 e4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
( z: j3 ?& L# t9 \" E5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.

3 a: s5 U( x; |- P1 y, ]  \: S
* l3 B9 z& S! l& m7 Y5 o9 C. i问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )
( D" b; L" ]3 f  U
       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
5 {& d% M  f4 m/ x# F: r6 a: u
* z0 o9 u% [. ~7 C( d" O       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？

麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
7 ~. u' _6 [) _0 M( d- p: l我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
3 j  }$ m* B! f# a5 l; O7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
! {3 v; q8 A7 t7 v3 }# T3 A坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
4 s6 q  {% B$ A父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
非常期待您的宝贵意见。

: M( G1 Y6 M) Y% S5 g/ p

+ Z7 ?; j7 f* Q* M8 \0 E0 f
    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   

6 Q5 ^0 w/ ]$ T: Shttp://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
7 C4 r/ }% [, h5 V8 ]; t     9月29    cea    20.69   降（2992）
, m' X; a+ R; g/ u- g) m. Y     10月10   cea    17.65  降 （2992）
0 t1 K% F* }4 S     11月1     cea    21.79  升   特
8 S' M; a" p8 R& D& ?  B6 m  n: ~     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
         12.5       cea    16.48   降   特
: z2 l$ ]$ g- f3 ]8 L, v0 K9 s2013.1月5       cea    15.68    降   特
" b! }, s4 A# w' C# r     2月1      cea    24.86    升  特
     3月1      cea    36.54    升   2992
; h8 V# {6 A# F: A8 q, W, a* c+ W         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
2 u* p' ~7 A0 |$ {$ C     5月1     cea   30.5    凡德
0 _- I7 \: `% d8 p1 D     5月20    cea   30.40    阿西
( p3 @: [9 f- g7 A5 ?4 q6 ]2 l     6月19    cea   58.63    299804
. e$ e! n" M( E+ A# C+ a- r  _/ w    7月9      cea   56.35    阿西
+ T, T) x1 C$ Y8 w! L  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
3 n7 i- F; j# D7 W  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
* W; B* x" D- q1 g+ r10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
5 F+ z) d3 c0 ]2 ~  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

% ~8 i* I9 [; j; o. V7 }2 e' {                               
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( H' A; b- ?/ X+ Y, g. V. y# N; @: _yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

9 m- p# i9 b: X# G: _
益善生物技术股份有限公司，客服中心
9 y7 T" {  z% X) \% @* _地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
& M: X' P+ C) j! r' t) I3 M邮编：510663
4 v: w) N; ~. y" }电话：86（20）32290198 - 857
2 f* G( S- J* c
  G& r# v& a3 J' k4 b; x% \& i传真：86（20）32057122

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。