(一) 全身性水肿" V9 Q+ A% w$ ^ j; B( V
! j9 }/ b# u; I5 a1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.8 [9 C. u2 U1 T) Q) [3 x4 Q
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2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.4 @3 I( `- T$ t
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3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.: ?% s, ?' t5 W
! Q6 p0 W3 B4 F4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
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5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.6 I" L- g" F2 D6 W2 X
{0 Y/ j- H5 |4 M) Q(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.
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& c [ b2 T w, C检查办法:/ B1 n9 I8 o/ z/ e& Q4 @: a6 ~
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. 7 }& g3 O* }/ E8 `* Y7 H
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生活护理:
! `- ?" r* M) Z平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
8 N+ u6 S/ V+ i' }1,维他命E帮助去除水肿
$ i' l. G6 o; ?6 W8 ^& g: V1 }9 J血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.8 o2 j3 Q# ]0 u# S
2,维他命B群加速新陈代谢, h6 \* d9 t6 j
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.* A$ q' M1 X5 ~5 u8 K/ y, c% z
3,少吃盐去水肿
; t! J, c! E! q8 J( ^) N7 e A经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
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