弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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! w7 ]1 \% ~/ B/ [% R; f憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

8 [; k6 ~/ h% M( c5 u. r请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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. b( S/ L$ P: c请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

$ ~( u. Z4 P5 n8 h检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

; b' A2 q. M9 N
7 L* B, G( i7 c" R谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
/ L, \, P4 g) z3 S. r% J4 ^2 D- h水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

% x+ y. Y' D7 l. Y& n4 V2 s单独一项。

总体情况还是有进步的。
- V# Z& O5 q2 J" q  y0 Z转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

% {. x2 ~5 Q$ [* Z+ U$ l. F                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
) V! }# _- M. |! \) N
11月28日CT结果已出，如下：

% B( y2 [$ V1 P5 ]$ ]( U9 b部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
) T3 Q% L+ U1 g4 Y7 k4 {6 {    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


憨叔：
7 \* A$ \+ B' w! Z5 s
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
3 y" }& y- u# T' I   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
8 t3 j( _+ p% q  T+ z
# T! b9 d+ z; u+ w  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
6 H" h! b5 k- A" C# P1 ]1 C0 ]
" A* Q9 L1 ?/ S  f% B" X  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

2 y. Q1 A/ l+ k+ i
今早拍了胸片，请憨叔看看：

; K! y9 r3 ~3 F( d9 b5 WX线摄影检查报告
7 t' s1 j* m- K$ i
平片  胸部正位

诊断意见：
9 s* |* V% ^! `& ^& Q; N9 N   
5 Q. s" U8 Q6 \2 \    左肺下野纤维索条灶
6 [" j4 S+ L: @
6 W. C2 }" y( Q, k: Y& j: U% g; w' f    主动脉迂曲。心、隔未见异常

- B/ B: i$ r5 r& a4 B* C+ c给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
, p8 `! r7 ~% @& T# G$ ]
. Z# O  B' M  x+ G让吃清肺抑火丸！。

: W1 `) \# ^/ M% K5 d

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

1 ?! I) c8 F% t! `                               
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' O# H  T$ N. }& k8 s憨叔，雪绒花大姐：

" M5 z+ R! m! f8 V11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
- ^4 B5 f9 x* i- _4 x1 K: m% [3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
' }9 h. V0 _# Z% t实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。