弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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! K/ W+ h+ h3 E  x! C  E4 ?注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

, z9 j2 h  a2 y3 D: Q  i) G: ^4 v请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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% o5 V" F1 G4 T: R! |请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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2 p6 y6 `* J1 k3 N" b继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

2 |8 d, x. V% m2 G
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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4 ^. W& b( {9 _% I  r" |" c# `请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

/ v# Z& N/ q  c4 ^' T4 N单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

9 f" k3 J* `& d% r1 s                               
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总体情况还是有进步的。
- y, b4 \9 @  W1 f/ R转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

3 }$ ~- h2 F) y+ Q# W那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
0 e- K7 p* L* L/ \0 }' n
, a# P$ e. F) t11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
3 m# L5 t& F( J) F2 ?( R; y/ A- D
, l0 ~: r* J: I0 L影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
5 x4 G6 o2 `0 Y+ r; D! k0 M
诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
1 a: K7 p5 e0 R* f0 ~    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

- C# X1 }  n8 w; P+ {
憨叔：
( a  `8 m8 J, a' C4 k$ b
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
* A# B* ^# ]% K  f" c
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
/ q+ v2 \0 V) \8 b
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
- ^. B+ B3 ~+ w) B+ K
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

. H+ N; }5 J9 {
$ V+ C0 E7 @, u$ F4 K6 r; a今早拍了胸片，请憨叔看看：

# ~" J6 ?* X/ L  t, KX线摄影检查报告
. s' R8 }" Y# K9 d6 @# M% z
平片  胸部正位
; p$ b- R2 M/ {4 B: t
诊断意见：
& \2 ^" B* V& {   
" |% T( b! i- v    左肺下野纤维索条灶
# W& Y  b* s$ u( U' D. D% s2 Q) R; w  @
    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
2 Z$ O( v6 m: x$ T
让吃清肺抑火丸！。
  L% D5 m" Q" d2 s9 w& J
$ F8 Y2 r& N. ?( J) T" n, W

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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4 a6 `- t+ Z: N* L+ R# s憨叔，雪绒花大姐：
; X( }7 m* u# G6 k, J8 m3 H9 H- J
) o. E' C7 a* I# X& S( E( h" g" u' ~+ e11月28日CT结果已出，如下：

: U$ J$ ~7 B$ y2 o4 s1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
, }# K2 u# K; h/ x实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。