妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-03-12 18:06
还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

- b6 D7 W( Z7 M  s基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

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sslove88 发表于 2018-4-11 07:42
基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

+ J3 c, `/ F" ~9 ?2 f' P$ @基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

基因检测也存在假阴性的可能。
4 E9 P" c2 Z7 a3 q' }骨转试一下卡博替尼

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
9 U- m3 X3 t" T# c! a5 G氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

- z* n& I3 C3 N2 m
- ?3 r  j9 X0 z5 ]$ V9 C奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
  }3 H% {! j% u7 Z! ]4 ~
+ e1 Q5 M/ I! Q- l当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
# V) j1 ^7 n% e+ c* s! s3 ?奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
( x0 K" `3 t9 `* l# Y8 K+ e% S5 g7 a2 P  l
/ ~+ P# _! g5 I当然贝伐联合化疗也行。

' j, p5 u+ T  L' _5 {4 n海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
7 Z0 \4 Q* u, c# l/ s# i% A本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑
$ k, }: V: D1 }% e
前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
) b9 k: c9 y& R1 k6 _基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

4 X+ z. V. T- R+ \/ y& N3 I! x用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
- ?8 l: I1 I2 [6 S. e3 S3 t' s/ O  m用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
7 ~, q  X) v+ p5 o) m" a" U2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

. r! F# n; D( O3 T化疗期间不用奥拉