一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95 w h- G9 y' _" _0 q9 I
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。- ~+ j4 k1 F+ g- ]6 F1 f; L. f
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4 V1 s# V. I3 {* B4 _3 w' N. U" I二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。$ D( L5 M6 S! ?: {# w6 p
' L; o8 F) q0 m# M" M. r7 y# T2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31: ?8 x, h7 m& @
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)) g' C- b7 b+ J, S+ v- F% C: [! @
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。2 C* }* _. y$ n) b2 {
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。/ l3 f- e7 Y1 E: k2 q
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。+ g8 r# H( k: h5 D! L1 V! J5 q
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
: N( a1 w3 e1 l- U2 V: h2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
2 R( Z6 ?3 A/ z) \, N' t2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。3 P! g$ H: ?3 g2 o/ e6 z- ^
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/ a& F9 y {6 m$ w N" @3 p五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。- K4 e3 }3 c. A8 H2 t9 }
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。/ I3 Q7 D1 `' N ]
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
9 A, y+ H O7 R N- z2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。 J" R/ R5 e) e
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
8 r/ Z/ a! _7 C2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。7 z! d. }+ a6 j, z7 b
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
2 n6 D E5 f% g3 P7 b2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
- {* m- J* L, v- W2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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1 a5 f& M7 ~. I4 i七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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+ C' z* X) ^, J" A3 M9 x* ]+ k$ y* x2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
% q8 @4 ^5 ]; X* F3 D2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
% E. E2 d) Y I) P% y: f6 O2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
8 ]+ N) x& ?$ g+ }! W# o" ~2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
2 m; H3 C+ b& S7 e7 O$ ?, ~2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
: K1 Y5 A! Y# @/ b! U, Z; f0 z# m2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。- k# {3 W8 _7 I r9 ?" f/ S/ x2 o
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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0 E E+ Z3 c' r: M" ?2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
9 \" F: k/ Q8 _4 I; R: G* j, E5 f3 b2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300./ E6 f2 z. A" E+ A7 X. ]( \1 U7 b! \" i
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。. E# Z; b9 I; H( f: S4 ~
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。, g; I& N* D6 B0 G6 h( F1 o
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。, `, ~, I( E3 E% C. s' \9 v+ V3 A
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!5 f" w8 y3 L0 M6 J. b2 C& g
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