一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积？具体尺寸是多少？- x$ }* T6 u ~- x
; z6 h1 ]7 t. u. T: \8 Q. g- H2010年6月30日－－2010年9月25日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，吃二个月长春李喆中药，个人感觉没什么效果，病灶缩小一半左右，胸二骨转减淡。6月30日CEA487，9月25日CEA23.95
( ^6 ]2 i1 E+ L7 \3 f1 `: T. e6 M2010年10月8日－－2011年11月12日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，总的感觉病灶没太大变化。! w! \7 w8 v3 y) j! J5 @ S3 a
( k2 Q5 b( ?! y
+ G( F, S+ X2 j2 G7 O% h/ Q二、右肺门->胸二，物理位置对得上，这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到，并封堵住癌细胞转移通道。) y3 G `" Q t& P0 c( M1 |/ l
) H7 ?5 C; C0 U4 Q: d; J" i* h1 a
2010年12月1日－－2011年1月7日：胸二调强放疗22次，肺部调强放疗28次，感觉病灶和以前变化不大，但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31! b8 \8 w' w# ^4 P% I6 @( h
: f' D: [. u, V o' Y+ B/ w
4 D/ k( I+ M) R
三、印易呈明显攻击效果，肺内炎症应是放疗副作用，其实可以继续吃易。（但肺部肿瘤一点都没变化吗？）& V1 F" W/ b5 y$ R( Q% C
2 r& L4 F( p$ V3 ^" Z& X. k# h. O
2011年1月25日－－2011年2月23日：印易，CEA 49.09，下降29%。彩超无异常。! ]- Y( m5 |. N0 T1 b7 I) v( k' q2 X
2011年2月23日——2011年3月24日：印易，CEA 24.99，下降49%。CT显示肺病灶稳定，肺内炎症。
0 P; I0 v/ Y3 {# ?; n6 C2011年3月24日——2011年4月26日：印易，CEA 18.73，下降25%。2 W8 @& e) z* ~- M/ _
% f5 d# x, q4 e6 l) S) X4 w$ [/ }& g; g0 Z9 m# P$ X6 a4 B
四、这既有空窗的原因，但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后，经过一段时间后出现脱落，如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
) ~" i: i$ y7 j* K& b) t5 B: K" I) o7 [6 i1 K
2011年4月26日——2011年5月18日：空窗，唑来，CEA 24.33，上升30%。& Q- Z, O- [0 L b% R
2011年5月18日——2011年6月8日：华蟾素片，唑来，CEA 59.08，上升143%。脑核磁枕叶异常，后排除脑转。
, z) c$ j, u5 _4 w# D8 ?2011年6月8日——2011年7月7日：印易，六天前每天1.5片，唑来，CEA 98.04，上升66%。
& C! Y( m3 m' R& q3 o* ]
' u& x, J, y- c6 M' c
5 W/ ?) \9 }4 ?$ k5 M. C6 `五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减，前面印易和后面YL特作用显现。0 c* `/ M" c- t0 U
& n0 d4 k" r7 e% U" ^- }+ [) P
2011年7月7日——2011年8月3日：YL特，110MG-120MG，，CEA 63.6，下降35%。CT显示病灶稳定，炎症减少。0 Z7 X0 B4 \9 W- B0 E8 K1 J" I1 P8 T
2011年8月3日——2011年9月13日：YL特，120MG，CEA 54.4，下降14%。彩超无异常。
& S+ ]3 d4 I" ?- `( d2011年9月13日——2011年10月9日：YL特，150MG,CEA 43.2，下降21%。0 I) r5 {( P9 z3 L
2011年10月9日——2011年11月10日：YL特，150MG,CEA 38.9，下降11%。: Q1 B" h/ B% B$ h S4 L& E
5 `+ c$ r: r* y7 k3 q
, N4 q0 e$ e I( \六、YL特耐药，2992明显攻击性效果，减量和空窗所以后面CEA上升。
9 u# u5 S0 I! u0 E1 R( g5 g6 e% m) H. M4 N' v
2011年11月10日——2012年1月7日：YL特，150MG,CEA 51.19，上升32%。
( \5 j; E- f; J; }9 @9 T& F2012年1月7日——2012年2月10日：2992，50MG22天，40MG6天,CEA 32.08，下降60%。2 K1 P0 ?, J1 e& R3 y7 M
2012年2月10日——2012年3月15日：2992，40MG22天，中间停药8天,CEA 42.5，上升32%。% o5 P3 F0 Z1 O" T
2012年3月15日——2012年3月28日：空窗，胸腺肽A1，CEA 58.59，上升38%。( x. |& p( N" o
2012年3月28日——2012年4月15日：空窗，CEA 239，上升308%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。
6 |/ ^# F' |' f5 A) |# I' ?& A# R
" ~' {9 m0 V9 F' ~( f七、空窗后重回易，前面CEA由42.5->239，增加的癌细胞大部分对易敏感，所以重回易后有效，但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后，耐易的癌细胞也增加了，易的效果和有效时间在下降。
! x& G4 }! F9 \. O
; f3 X+ A+ u0 E, _+ z( [2012年4月15日——2012年4月19日：YL易，，CEA 172，下降28%。4 Y; I8 R+ F2 l* n- y3 G' n
2012年4月19日——2012年5月9日：YL易+50MG184，CEA 194.5，上升13%。
# t0 @9 W8 L8 w# E3 O, p2012年5月9日——2012年6月4日：YL易+50MG184，虫草口服液，CEA 153.1，下降21.3%。
8 T* p, w- t4 D9 {7 K2012年6月4日——2012年7月5日：单药YL易，CEA 127.6，下降16.7%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。: c/ ?0 G% w; R) }$ Z' `, ~. l
2012年7月5日——2012年8月2日，单药YL易，（别人给按配方装的）CEA169.8,上升33%
e) h' ]* ?. ^, Y2012年8月2日－－2012年9月2日，单药YL易，CEA247.1，上升45.5%。6 }$ M, R/ d; Q& Z+ T: [' v
9 ?- N0 t) b! f( X, o
& @ S9 o: }6 L5 {& Q7 l, @
八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易，有点压不住癌细胞，出现脑转。
) u8 f6 q. }+ ^4 h% U
3 W7 {& v* g2 p2012年9月3日-2012年9月18日，2992.+ [0 { ^1 K1 C( F$ a6 Y+ L7 s
2012年9月17日-2012年10月8日，发现脑转，全脑放，10次，300.
6 R9 g0 }% n6 T/ q& \) T) g1 z2012年10月11日 ,CEA316.1，上升28%,肺CT，彩超无异常。
, ^3 k: P# j7 M& c2 `, D3 |3 c
) l! V3 ^- w ?, r, f6 k' S! F7 M8 T# A) f- I4 d7 }
九、特相当于3-4片易，当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小，但CEA先降后升，你怀疑有新的骨转是有一定道理，以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。9 l( _: `8 s& g* g) Q5 H- i
& w! V; ]; `0 D; L: u
2012年11月13日，CEA104.1,下降67%，印特，头部核磁，病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
" B( j8 I, i, c! F2 x( Z' _2012年12月13日，CEA48.4,下降5.5%，印特，状态不好停药几天。
$ k6 f! g1 Z, K7 C, S: s& B5 O5 @2013年1月14日，CEA66.23,上升36.8%，印特，状态不好，虚弱，吃东西费事。
0 O; _' ~, |8 ?5 J' X2013年1月22日，肺CT，彩超无异常，头部核磁，病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿，这几天空窗吃东西好些了。: Q C5 @' ~( {3 K# W! n9 S3 v
8 t2 A! ]' C. R2 J' H& _9 @
$ k/ n L$ ?' i! }4 W7 T5 h十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因，误以为易无效，一下上到特，急了一些。5 a. c/ I7 B- C% P: v) u
% H- g6 p: X! r* E V" R
) h Z" y8 L! G& m1 T# n4 `
十一、凡德攻击力偏弱，可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错，你妈妈很久都没化疗了，不如化两次看效果如何？如果有效能把癌细胞压下来的话，建议接着试非EGFR类的，如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了，易、特、2992、凡德，该换换其他了！" l3 w4 Q( v, [4 p
|
7 ]" f% l, I4 @# o6 L, e( M6 O
显身卡
