记录父亲直肠癌肝肺转移治疗史

不知道是阿瓦还是伊立替康耐药。普遍认为单用阿瓦效果并不好，所以后4次是伊立替康耐药了不给力，反而阿瓦还有效，只是效果不太明显了；还是阿瓦耐药了不给力，反而是依立替康还有些效果，似乎不好判断。今天父亲已经回输了第一次细胞，明天休息一天，后台再次回输。总共回输5次，每次输的量都不定。希望打细胞能控制住病情。

阿飞，为你父亲加油！

加油，我们对稳定期的生物治疗充满期待

好久没更新了，最近一段时间工作太忙了，又无法上网。今天抽空更新一下，说说父亲目前的情况。
在靶向联合化疗结束后，父亲休息了一周，然后做了检查，检查结果前面已经提到。检查结束后，又休息了一周，父亲开始进行DC+CIK细胞免疫治疗，看过医生后，确定三个疗程的治疗。现在已经开始第二个疗程的治疗。治疗过程就是先抽血，进行分离、细胞培养，最后回输。抽血时，只要白细胞达到正常值即可。至于某些病友提示说DC需要采集肿瘤标本，在这里医生并没有说明需要这样，只是抽血即可。细胞回输每个疗程的时间不一样，回输次数也不一样，不过基本保持在5－7次，但每次间隔时间和回输的细胞会有不同。这个根据实际情况，医生会有安排。一个疗程结束后，大概休息20－30天，开始进行下一次。有的病友说，抽血最好是每个疗程抽一次，但我父亲是一次将三个疗程都抽了，医生说这样可以省些钱，因为我们这抽一次就要花2000多，至于是否影响效果，医生没说。做完一个疗程后，父亲说感觉身体状况比以前要好些，至少是感觉没有以前累了。三个疗程做完后，医院会做一次生化检查，检查与之相关的几种细胞群，具体的记不清了，记得其中有T细胞亚群，检查这几种细胞数量与之前是否有增加、增加了多少等等。
对于细胞免疫治疗是否有效，个人认为并没有统一的标准，关键看你抱着一种什么样的态度和目的。听过不少病友说他们咨询过很多医生，细胞免疫治疗对于有实体瘤存在的情况没有什么效果，这里的效果指的是什么，如果是肿瘤缩小、减少，通过多数医生的回答，从临床看，应该是效果不佳。但我们这次抱的目的是希望在靶向联合化疗结束后的这段相对稳定的时期，通过细胞免疫质量达到稳定病情，使肿瘤缓慢增长或不增长，所以虽然父亲肝和肺上还有实体瘤，我们还是打算试试，而且癌症的治疗没有哪一种治疗方法是一定有效或者无效的，关键看个人，所以只要有希望，同时自己又能承担，再经过理性的分析，个人认为都可以去试试，说不定奇迹就出现了。这里想说的是，通过多方面了解，细胞免疫治疗在病情发展期并不建议去做，我们也是在靶向联合化疗结束后的这段相对稳定期去做的。而且我们已经尝试过化疗、放疗、靶向联合化疗的治疗手段，目前来说这也是剩下的最后一种相对有效的治疗方法，确实也找不到更好的方式了，所以决定试试。个人觉得，如果没有经历靶向联合化疗的治疗方法，还是先进行靶向治疗，毕竟从临床数据看，靶向治疗还是有确切的数据支撑，从经费看，两者其实相差不大，细胞免疫治疗也不是只做一两次就行，如果有效也得长期做，费用可能更贵。
在细胞治疗的过程中，我们也遇到一个问题，就是关于在细胞治疗的同时是否服用口服化疗药，如希罗达。咨询了这里的医生，一位说口服化疗药对细胞治疗是否有影响并不确定，并没有专项的研究指明口服化疗药是否会杀灭回输的细胞从而影响疗效，他建议我们先继续服用希罗达，在回输细胞之前检查一下血象，如果血象下降或出现其它显著的副作用，建议停止服用希罗达，只进行单一的细胞免疫治疗。另一位医生说不会有影响，可以同时服用。所以弄得我们就比较为难，到底吃还是不吃。我从其他病友那了解到，他们咨询医生的结果是细胞免疫治疗的同时服用口服化疗药。所以，最后我们还是决定边做细胞治疗边吃希罗达。只是当时只开了一个疗程的希罗达，已经吃完，中间停了一些时间，打算这个疗程做晚细胞后，继续服用希罗达。
先写到这，等三个疗程做完后，看看效果如何。

写到这，还是想说一句，尝试了可能会有希望，不尝试什么希望都没有。只要条件许可，又做了仔细的考量，任何方法都应该去试试。也许，出现奇迹的人就会是你。钱财，生不带来，死不带走，只要不影响家人生活，不债台高筑，都花了吧。

afei218 发表于 2012-6-7 23:58

                               
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写到这，还是想说一句，尝试了可能会有希望，不尝试什么希望都没有。只要条件许可，又做了仔细的考量，任何 ...

说得对，为了让亲人治好病，我们一定要竭尽全力。

感谢阿飞的分享，期待你家出现好结果

今天终于盼来一个好消息。这两天父亲在距离上次靶向联合化疗后三个月做了一次复查，医生拿着新拍的CT和三个月之前的对比，告诉我们肝和肺上的肿瘤没变化，又做了肠镜检查，也没有发现有复发的迹象。病情总算是控制住了，没有再发展，对我们来说这真是一个很好的消息，也很鼓舞人心。对于这三个月病情没有再进展的原因，应该归功为综合治疗的效果。在这三个月里，我们做了两次生物免疫治疗DC+CIK，吃了一个半月的希罗达，差不多两个疗程，同时在服用一些提高免疫的保健品（包括硒、舞茸精液、姜黄素），父亲这三个月心情也不错。可能这一切加在一起对病情起了好的作用。当然还有一点也不能忽视，就是当时靶向联合化疗的治疗方案对父亲是有效的，在8个疗程后，父亲的病情进入了一个稳定期，在这稳定期内，我们尝试了生物免疫治疗，再加上口服希罗达（只不过希罗达服用时间并不长，在复查的时候，第二个疗程都还没有吃完，计量是第一个疗程一天6片，第二个疗程医生建议增加到7片），这样看生物免疫治疗可能还是起了一些作用，特别是在靶向治疗后的稳定期内，起到了一些控制病情的作用。听飞云江边讲，如果单靠服用希罗达应该达不到这样的效果。这里我没有看见具体的检查报告单，所以无法提供详细的数据，只能听医生给出的结论。
这里归纳一下：对于父亲的病情，在靶向治疗有效，病情进入相对稳定期的情况下，使用生物免疫治疗对父亲的病情应该是起到了一些控制作用。很多病友说，在有实体瘤的情况下使用生物免疫治疗没有什么效果，不知道他们讲的效果指的是什么，如果想通过生物免疫治疗消灭肿瘤，这不现实，但是在病情没有发展的情况下，从我父亲的个例看，确实起到了一些稳定病情的作用。父亲之前的治疗，每次一停放化疗，隔三个月检查，病情必然发展。再加上口服希罗达和提高免疫力的保健品以及心情上的调整，这些综合治疗对父亲的病情起到了控制作用。
接下来，我们打算在这稳定期内，除了继续完成第3次生物免疫治疗，更重要的一件事情就是打算利用局部治疗灭掉肝上两个实体瘤和肺上的一个实体瘤。至于是采用射频消融还是介入治疗或者其它治疗手段，还待医生会诊后根据父亲的实际情况给出具体的方案，我们在此基础上再加以判断。
另外，我在后面会再介绍一下父亲的生物免疫治疗，不过由于我没有亲身陪同父亲，只能听听父亲口述治疗过程了。
最后，谢谢大家的关心和帮助。

真是鼓舞人心 谢谢阿飞给我们带来的好消息及经验分享，让战友们对于稳定期的治疗又多一些启发和选择。

上次说到医生让做肠镜检查，是因为拍腹腔CT时发现肠部位有些变化，发现肠某一段外部有些阴影，医生询问父亲大便成什么形状，父亲说大便很扁，医生怀疑直肠癌复发，但从CT上不能确定，所以让做肠镜检查。检查结果提示肠内没有问题。今天医生对父亲说了下后期的治疗方案，肝上的两个肿瘤打算采用介入治疗，通过血管灌注化疗药物和栓塞剂；肠部采用三维立体放疗（我问父亲是三维适形放疗还是三维调强放疗，父亲说他也不清楚。据我查到的资料，调强放疗比适形放疗要好一些）。我一听说肠部还要放疗就觉得很奇怪了，问了父亲，父亲说医生说虽然在肠内没有发现肿瘤，但从位置和对肠的压迫程度看，凭他们的经验，肠外部应该有肿瘤，压迫到了肠，所以让用放疗。我问父亲到底有没有检查结果确认肠外部有肿瘤，父亲说没有，只是医生判断那个位置肠的外部应该是长了肿瘤。听父亲这么一说我又担心起来了，哎，今天算是听见一个不太好的消息。不过我就在想，怎么都没有确切的检查结果来佐证，仅凭经验判断就使用放疗，是不是也随意了点，毕竟放疗又不是吃巧克力，说放就放。不知道是医生确诊后怕父亲担心，没给父亲说太清楚，还是怎么回事。说实话，这次父亲选的医院就是本地的一家肿瘤专科医院，只是二级甲等，据说还是一家私人医院，虽然医生态度很好，但我还真有点担心医生的水平，心里总有些不踏实。但父亲对医生的感觉很好，很听医生的话，也很想在这治疗，我多问几句，父亲倒觉得我对他这次治疗不放心。我怕多问多说反而让父亲心情不好，本来高高兴兴的治疗，结果听我一说反而很担心，影像心情，所以也不好多说了。我打算过几天回父亲那一趟，去和医生聊聊，不知道医生是不是对父亲有所保留，没多说，但母亲也没给我单独打电话。
关于肝上的局部治疗，这里的医生是打算采用介入了，他们医院也有射频，但医生没有推荐。听了很多病友谈到肝上治疗到底采用射频好还是介入好，也没个具体说法，同一个病人在不同的医生那，有让用射频的，也有让用介入的。哎，还真不好判断。医生说父亲肺上的肿瘤相对肝和肠的还不太重要，先把这两个影响较大的做了，再考虑肺上的。