肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

8 c+ E1 i/ ^2 A0 K( Z8 o3 m& D' g4 B
) a7 ]  o+ m5 O- t5 H5 y3月23日检查后，继续多吉美，水飞蓟宾（每次2粒，一天3次），优思弗每天2粒。下面是今天的成绩单：
            3月14日            3月17日         3月23日          4月6日
, n, I& t1 v) ?/ j" N7 b谷丙          71                    /                     94                  80      
$ X3 ?+ N; d7 U3 h谷草          95.6                /                     113                110
ALP           143                /                       508               300
+ h! i! P& u1 ]$ Z) LGGT           152                /                      431                287         
总胆          17.2              /                       17.1               15.9         
直胆          6.5                /                        7.6                8.5
总蛋白        65                 /                       71                 67.7
: ]+ o6 _& o+ y1 v& q% U  O白蛋白        42                /                        43                 43   
白细胞        1.7              3.7                     2.3                 2.5           
血小板        64                /                        85                 69  
中性粒比     50               /                        54                  59.6   
! {; E0 W6 n! u7 f& L淋巴细胞比   28.6           /                       28.6                23.4
AFP             24.4            18.7                  18.4                 19.8      
! P: [( M/ R- o- {- M1 w  c; C雷帕鸣浓度   7.6               /                     7.1                     /
CA199             67.4            /                      /                    72.4
CA125             100.6            /                      /                  57.3  
; q7 d0 v2 t) C1 a+ k+ X: q铁蛋白          814.7                                                         381.7
# w( q! @$ ]* ^% q; y$ N
. s. S$ u' @0 p憨豆大哥，有以下问题：
. G) f, ?1 u6 `$ a/ ^. w1）根据今天的检查结果，现在是在455医院行伽马刀术后28天，AFP比半个月以前上升了1.5，骨转部位有些酸痛感觉，我该怎么办呢？
2）白细胞和血小板偏低，能否上索坦呢？怎么提升白细胞和血小板呢？
  P+ c0 V" u7 I, o) c5 H

保持得很好，而且几个重要的与肿瘤相关的指标明显下降，如ALP、GGT和铁蛋白。
' V6 T  ]: K4 w# }. G$ |' l8 D! U可继续一个月多吉美。如果白细胞和血小板不能自行回升，最好的办法是输血。
0 s; x  r% d6 }* |1 W骨转部位的酸痛，如耐受不了，可打唑来磷酸，部位如果可放疗，就做放疗。

好的，谢谢憨豆大哥。再问：如果做MRI，是只看骨转部位，还是全身做MRI看看呢？

请问憨豆大哥及各位兄弟姐妹，最近经常打嗝该怎么办呢？

4月6日检查后，继续多吉美，水飞蓟宾（每次3粒，一天3次），优思弗每天4粒，希罗达（一次3粒，一天2次），吃了7天虫草（每天2根）。下面是今天的成绩单（非常不好）：
3 `7 L& H" t' Y# U           3月14日              3月17日      3月23日            4月6日         4月20日
谷丙          71                    /                     94                  80               358
/ P" H+ I3 h6 o+ N4 D谷草          95.6                /                     113                110              424
ALP           143                /                       508                300              535
GGT          152                /                       431                 287             490
总胆          17.2              /                       17.1               15.9              82
) x$ o( r9 M2 ^直胆          6.5                /                        7.6                8.5                73
' x0 H! P7 |) _  {6 }总蛋白        65                 /                       71                 67.7                /
" S) m6 o9 |- S; L白蛋白        42                /                        43                 43                  /
9 j8 k6 M4 o9 X1 F* E& w白细胞        1.7              3.7                     2.3                 2.5               2.4
血小板        64                /                        85                 69                36
中性粒比     50               /                        54                  59.6              61
# ]- {+ |- F' o2 K淋巴细胞比   28.6           /                       28.6                23.4             23.2
4 B+ |1 p- ~# Y4 h$ K4 KAFP             24.4            18.7                  18.4                 19.8             30.1
雷帕鸣浓度   7.6               /                     7.1                     /                   /
8 J8 h# c0 ]6 E. [' {% y0 NCA199          67.4            /                       /                    72.4              106
CA125          100.6            /                      /                  57.3               49
2 c7 k" N: I/ @  i% X, R铁蛋白          814.7                                                    381.7               1135

憨豆大哥和各位兄弟姐妹，有以下问题：
1）酶和胆红素全面暴涨，我该怎么办？是排斥吗？
( ?* m( z5 R# A9 ~' z' K' y  d0 c2）吃着多吉美，AFP还在上涨，我该怎么办？
+ y3 ^+ a+ }! U# z1 u$ K3）股骨部位一直有点痛，又转移了吗？明天也许该做个骨扫描了。
4）白细胞和血小板低，能否上索坦呢？怎么提升白细胞和血小板呢？
1 {6 @1 x7 z/ U* [0 ?. j& L

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- H' S) M7 `) D
   需要告诉一下病友的是，直接胆红素升高会眼睛很黄，而吃靶向药是脸很黄，所以经常观察一下，如果发现不对就要及时经常，及时治疗。
1：肝功能变化这么大应该是排斥的问题，这个我还真不懂，等下憨叔来回答了。
1 A; d% ]& h- I+ p" \) `2：多吉美效果不好，应该换药，现在索坦是不能吃，进口的有阿西，国产的法米。
2 \* z* h$ E- Y  e3：水飞蓟宾继续吃。

我记得建议过你停希罗达，你没听；我无数次说移植病人不要吃虫草，你却喜欢吃，究竟吃虫草是为了什么目的呢？抗癌？提高免疫？提高免疫很简单啊，你把免疫抑制剂停了不就提高免疫吗？
才两周时间，大好形势却丢尽了。
赶快停希罗达，停虫草，增加FK，每天加2mg/2次、美卓乐每天8毫克/一次(清早吃)、广州白云山出的消炎利胆片7片X3次，餐后吃；停优思弗。
停多吉美一周，待一周后检查肝功后再决定吃什么抗癌药。

原来的雷帕不要动。

谢谢憨豆大哥 谢谢再活30年 马上改正错误 希望亡羊补牢！

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2 C' V2 f" b; u+ k+ ~憨豆大哥 我白细胞和血小板低 是否还得立刻升白 血小板低有什么好办法吗