“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。+ f9 m! g5 l0 ^+ e. l
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一、情况介绍) X3 }2 L* Z/ _% e' t9 g; E7 A
/ P8 U3 c0 m2 h第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。
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CT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。
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7 Z, [) O+ ?% m* q% Y4 s. J最近5个月指标:: M2 C, R5 B: x9 B6 B
4 s' X" ~0 a4 U. x; k
CEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25
; t3 ]! E! b9 g! g( s; BCA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.20: K8 B7 ~9 i' ~. a; M
CA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200
* Q' v, }8 Z' GCA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.50
: B& b+ t" x; v0 C6 o铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.66: U+ [4 g/ n i. I6 b
5 Q( k. ?9 ^( L7 E
谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->22
& \! f1 q8 q# }谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->127 b, I+ V* C7 }7 S
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30
! v, T6 v) _1 t( w碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->80
+ a& }; d* `$ S, Q& G
, P6 `; V: K e% |! A, G& h
+ ]" K# K/ R1 S1 r) f+ q二、分析:
, F/ W' h" S( }6 ^5 G7 X
2 O+ b1 j9 P" Q4 X/ ]; J/ R5 {1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。
. u( X/ Z. ]$ S! w
" ~1 R: r( o& X+ }CEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。$ W# g$ m* p% a% k4 l' w% Y
$ ^8 G0 n n# T( F( B+ u碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。. P$ s( }/ _3 f
: B; @( |9 |' A% E3 T
估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。
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接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。
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2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。" G! y: C+ L/ V3 Z1 ^$ q& V
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3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。! K# t' Q) Y: I% s3 F! c
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三、其他回顾:
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1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。
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1 f( t9 s9 ~. w2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。
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, e0 C N# I3 C8 h$ f& [+ u Z5 m3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。6 W+ Q* N" v7 E0 e; W, ]
[$ v( A5 l7 n& t% [这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。
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