肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走？求指导！

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. K3 m# q( b! f" \" y, y' n4 a2 i' |3 b2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期（病理来自支气管镜活检），伴随骨转移，胸膜转移。

6 t  V; l8 X$ c8 k6 M基因检测 met扩增3.2，免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低，建议化疗。

2022.10 培美+奈达铂
2022.11 换肿瘤医院后，增加免疫治疗：培美+卡铂+信迪利
# ~! Z* ~/ p8 f+ `2022.12 继续化疗+免疫：培美+卡铂+信迪利
2023.1月初CT检查，仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
8 Y* \: [; M; X8 X) F
希望征求前辈们意见：
+ n6 k4 J# D. ~# {  M# M( [一线化疗免疫治疗方案效果不佳，后续应该怎么走？
4 {! B* ]2 z/ f1 K7 J* G/ e1 ?7 E# r+ q是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药？
6 [/ T, h: F' n& N+ v4 g$ C2 z( e主治还推荐了双抗的方案，卡度尼利（AK104），据说是用于单抗治疗失败后的方案，一个疗程六七万，因为治疗费用比较高，所以想咨询是否值得尝试？

: b+ K1 Y+ C! G# q5 w目前主治医生对我们也没什么信心，无明确靶点，免疫表达低，一线治疗方案也失败，求教前辈大神指路！感激不尽！

图片附件：
: y; F9 J# H; o) m最新增强CT报告
* r6 w" f- d) g3 F  M/ s: y基因检测及免疫报告
# ~% a9 _5 h- U! u7 n1 |  m病理报告
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同病相怜，处境一样。
) i, d7 d; p6 u# i1 _7 {医生检查让我们做完四化再看结果

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那个医院？我想试试脑膜双免

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慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
: b$ A7 p/ Y7 {) b/ {, q8 {+ d我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行，之前骨转移疼，吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

- ?! z3 A4 U( I2 F我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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您好，想问下你们后来的方案是？因为我们目前就是这种处境

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你好，有用紫杉醇胶束吗？效果怎么样？

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