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关于脊柱转移的处理建议

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774659 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
5 C2 X1 T5 V; c' ?* v5 T1 D   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
$ z/ t0 T1 o+ Y% G# `! i,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
- ~( ~- Y  k3 x  \/ f
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
& u  h( u0 W$ j( v" n8 g& G$ P平安老师,不好意思:我重新链接  1 y" Z& w1 d7 C2 a
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

* m1 }: Y% D0 j& f' F2 T
$ Z9 x! ~6 l4 F  @0 ~" e这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。( c! T; M, N- L, c" p
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15 8 `7 R; t. i4 s$ `0 r
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
% D$ B3 Z2 x' V0 C最近几天脊髓压迫有所 ...
$ J# o; o4 A# f
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?! o% E. ~2 V4 s1 c5 V# \
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
3 `0 g; P( h- V8 W# W5 p9 q( e5 R脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
4 y; t5 E. |/ @+ F平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

6 [9 q* y1 O' S. P1 R对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 0 \' m( l& D6 D5 F0 ?- V4 u
对你家病情没有整体概念,给个链接。
' n: y) U6 a! P
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
% A; a9 ~: p9 \3 G' @3 u& w9 w8 a0 }" V  K2 y5 H/ W( x1 Z
平安老师,您好!# c0 R: }7 l! d: t$ y! A  x
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
: R2 K8 Q" @0 R6 S7 ^胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。4 }# W& b' }. v' X
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
  [/ V8 g: n- d: _& r- Y6 C( f7 S   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?3 W; x7 Z8 U9 B" d! {8 P
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html9 v. k0 y, y3 A  a1 Q4 }/ S
+ f8 Y3 y% I; W( ?
3 p4 x7 }. \' t: ^: y: U
肺部控制得这么好,不错!) q* K9 |8 Q/ ?* s
1、要打骨转针。
6 J5 D  q1 d; ]  C2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是. Q" o% P- }9 X8 c) [0 u% E# v. p
新出现的病变。
; [0 u+ p* x* x* z, ~& e3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 8 @6 Y) X- K; X$ X9 u
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

, `: f, G& K) W7 B* F7 {, e6 o快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
% W' W1 d1 V( y' K1 t# J- S
# c$ P  n3 [; R4 m1 w# M- ^把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 : Q% ?' C9 G  @+ d- f7 k+ [: o
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

5 x9 G# z0 u9 J8 n对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
4 \9 ?' {6 z# F$ t/ l) v2 z) G0 i2 c5 k4 N( v9 e
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

5 ]0 p+ u, G  [4 }) G) g* e从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。+ {; f6 g, A4 i: I8 U& o2 Y8 d

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