憨氏服务台

见多识广的憨叔，请教一下，病情弥漫性肝癌晚期、肝炎肝硬化腹水、门静脉癌栓是否有点疗效，肝区疼痛；
一下中成药是否可以减轻疼痛，辅助延长生命？

商品名称： 甘利欣 甘草酸二铵胶囊 【药品名称】甘利欣     【通用名称】甘草酸二铵胶囊     【成份】主要成份是甘草酸二铵。     【适应症】（甘草酸二铵胶囊）适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。     【禁忌症】严重低钾血症、高钠血症、高血压、心衰、肾功能衰竭患者禁用（甘草酸二铵胶囊）。      【不良反应】主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、寻麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统有头痛、头晕、胸闷、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不必停药。     【注意事项】治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、血钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。 孕妇及哺乳期妇女用药  孕妇不宜使用（甘草酸二铵胶囊）。     【用法与用量】口服，一次150mg（一次3粒），一日3次。 主要成分： 甘草酸二铵 功能主治： 适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。 用法用量： 口服，一次150mg（一次3粒），一日3次。 有 效 期： 2年 商品名称： 雷允 蟾乌巴布膏 【药品名称】蟾乌巴布膏     【成份】蟾蜍、川乌、重楼等24味名贵药材     【性状】为淡黄绿色至黄绿色的片状巴布膏；气芬香。      【适应症】用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。也可用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛。骨质增生、风湿及类风湿疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和伤痛等     【不良反应】1、本品含有马兜铃科植物细辛，不宜长期使用，应在医生指导下服用；定期复查肾功能。     2、儿童及老人一般不宜使用。     3、药性峻猛，注意保存，放在儿童不能触及的地方。     【禁忌】肾脏病患者、孕妇、新生儿禁用。     【用法与用量】外用，一次一贴，1-2天换药一次；或遵医嘱。     【包装】8cm*12cm，聚酯/铝/聚乙烯，2片/袋*3盒。     【批准文号】国药准字Z20027885     【生产厂家】上海雷允上药业有限公司 主要成分： 蟾蜍、川乌、重楼等24味名贵药材 功能主治： 蟾乌巴布膏用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。也可用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛。骨质增生、风湿及类风湿疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和伤痛等。 用法用量： 外用，一次一贴，1-2天换药一次；或遵医嘱。 有 效 期： 2年 副 作 用： 详见说明书。 商品名称： 国家药材 肝复乐片 【药品名称】肝复乐片     【成份】本品为党参、鳖甲、重楼、黄芪、大黄、柴胡、桃仁、土鳖虫等二十一味。      【适应症】健脾理气，化瘀软坚，清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌，症见上腹肿块，胁肋疼痛，神疲乏力，食少纳呆，脘腹胀满，心烦易怒，口苦咽干等。对于上述证候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。     【用法与用量】口服，一次6片，一日3次。Ⅱ期原发性肝癌2个月为一疗程，Ⅲ期原发性肝癌1个月为一疗程，乙型肝炎肝硬化3个月为一疗程，或遵医嘱。     【禁忌症】孕妇忌服。     【注意事项】有明显出血倾向者慎服。     【规格】0.5g*36片     【贮存】药用PET瓶密封     【有效期】两年     【批准文号】国药准字Z10940066     【生产厂家】国家药材冷水江制药有限公司 主要成分： 党参、鳖甲、重楼、黄芪、大黄、柴胡、桃仁、土鳖虫等二十一味。 功能主治： 肝复乐片适用于健脾理气，化瘀软坚，清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌，症见上腹肿块，胁肋疼痛，神疲乏力，食少纳呆，脘腹胀满，心烦易怒，口苦咽干等。对于上述证候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。 用法用量： 口服，一次6片，一日3次。Ⅱ期原发性肝癌2个月为一疗程，Ⅲ期原发性肝癌1个月为一疗程，乙型肝炎肝硬化3个月为一疗程，或遵医嘱。 有 效 期： 2年 副 作 用： 详见说明书。 商品名称： 金克 槐耳颗粒 【药品名称】金克     【通用名称】槐耳颗粒     【成份】槐耳菌质。     【性状】本品为棕黄色或棕褐色颗粒；气腥，味甜，微苦。      【适应症】扶正固本，活血消癥。适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛，腹胀，乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗基础上，可用于肺癌、胃肠癌和乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸痛、痰中带血、胸胁不适等症，改善患者生活质量。     【禁忌症】尚不明确。     【不良反应】个别患者出现恶心，呕吐。     【注意事项】尚不明确。     【用法与用量】口服。一次20g，一日3次。一个月为1个疗程，或遵医嘱。肺癌、胃肠癌和乳腺癌的辅助治疗六周为一个疗程。      【药理毒理】本品对小鼠肉瘤S180、肝癌Heps有一定的抑瘤作用,可促进荷肝癌Heps小鼠的迟发型超敏反应，提高其血清溶血素水平、碳粒廓清功能、T淋巴细胞酯酶染色率。     【规格】20g*6袋     【有效期】两年     【贮存】遮光，密封保存。     【批准文号】国药准字Z20000109     【生产厂家】启东盖天力药业有限公司 主要成分： 槐耳菌质。 功能主治： 扶正固本，活血消癥。金克适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛，腹胀，乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗基础上，可用于肺癌、胃肠癌和乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸痛、痰中带血、胸胁不适等症，改善患者生活质量。 用法用量： 口服。一次20g，一日3次。一个月为1个疗程，或遵医嘱。肺癌、胃肠癌和乳腺癌的辅助治疗六周为一个疗程。 有 效 期： 2年 副 作 用： 个别患者出现恶心，呕吐。

憨豆先生，我想问一下，我爸爸吃了40天的特罗凯，是从化疗完毕就立即开始吃的，这一点我当初也不同意，因为觉得化疗完了立即上特根本无法判断特是否有效，毕竟化疗可以坚持一段时间，结果吃了半个月去医院复查，大夫说效果非常好，其实我当时就很怀疑了，因为我跟爸爸通电话觉得爸爸状态不是很好，可能是CT的反应比身体的反应要慢些，大夫坚持说效果很好，直到一个月去复查，胸水就抽了就来，住了十几天还是让吃特，最终医院大夫终于根据CT宣布特无效，进展，进行了爸爸今年的第六次化疗，用的恩度，效果还可以，昨天医生跟妈妈说，要给爸爸放疗，说是放疗可以让爸爸的胸膜固定，可以控制胸水，爸爸这次抽的已经是血性的胸水了，我看了治疗胸水的方法，并没有放疗可以控制胸水这一说啊，化疗完了接着放疗，有没有治疗过度的嫌疑呢？？？？？？   我怀疑特就从来没有生效过，可怜我妈妈还给我爸爸买的正版特，心疼，我想这次出院后，在下一个化疗周期开始时不化疗了，骗爸爸吃2992，您觉得可以么？？？？爸爸再也不吃靶向了，说我们全家都骗他。

母亲从2012年2月份开始吃易瑞沙，有效，

但母亲从上周（11月底）开始已经感觉头晕加重，食欲大减，胸口闷；按她的话说跟之前感觉完全不一样；
通过多次跟她沟通，也请教其他病友，我担心母亲可能易瑞沙已经耐药药（从今年2月份到现在12月份，差多10个月），现在准备给她上 特罗凯。请教大家除了特罗凯还是什么更好的方案？
如果上了特罗凯不知 有效率多少？能坚持多长时间？

请问憨豆先生， 像我母亲这种情况是否已经是易瑞沙耐药？
除了 换特罗凯 之外，有什么其他的好方案，请指点。

是奇迹网的朋友 让我来这边咨询您的，谢谢了！

憨豆精神 发表于 2012-12-6 22:15

                               
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我不知道你的教授来自何方，我第一次听说抗乙肝病毒会促进癌细胞生长，我不讨论他了，好像我跟一个三岁小 ...

不好意思· 是我说错了·我说的是西罗莫司片···

憨老您好，我想请教一个问题。母亲肺腺癌晚期，骨转淋巴转。化疗一次吉西他滨无效，上一个月埃克替尼，2个月特罗凯，检查原发灶小了四分之三，淋巴肿块明显缩小。就是胆红素一直高，吃了您推荐的消炎利胆片和水飞蓟素好了很多，降了不少。然后吃了一个月易瑞沙，这次检查医生说原发灶没有变大也米有变小，其他指标都正常。就是肝部有淤血，怀疑心脏有问题，做了心动图，影像科的医生说有中等量的心包积液。主治医生说和之前的ct比，心包积液量没有变化的，一直这么多，不明白为什么会出现肝淤血。她也说不敢肯定是不是易瑞沙耐药了。请教憨老您见过这种情况的吗？psCEA不敏感，每次都用ct判断，妈妈没有不适症状出现。就是原先起的皮疹都没有了

憨豆精神 发表于 2012-12-5 23:20

                               
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氟康唑有可能几倍升高靶向药的浓度而造成中毒，打完氟康唑要等几天(起码4天)后才吃靶向药。
你没说抗感染 ...

感谢憨叔耐心的回复！抗真菌感染（氟康唑），抗消炎药（阿奇霉素）。同时用药。一共打了7天停药的。第五天的时候检查血常规，白细胞，嗜中性粒细胞百分比，在正常之内。体温也在正常值内。医生说现在患者这种状态下。炎症控制算是最好程度了。完全彻底一点炎症没有好像不可能。气管不通畅，肿瘤阻塞，药物无法进入。抗生素药天数也不能打太多了，会耐药，像以前频繁换抗生素，再加化疗导致真菌感染的。打完第7天抗感染针。医生说真菌感染，炎症控制的行了。可以出院了。
昨天出院第一天，白天状态还算可以。到了晚上不好了，一晚上没有睡觉。我爸目前的情况是左肺基本没有功能了，肿瘤把左面气管基本上堵住了，右气管也堵了一点了。心功能也不能好了，这样喘气很费劲，喘了一宿，憋了一头的汗。病情挺重，让去医院我爸也不去，我爸很犟，看着我心都碎了！有时候气喘的不是很急，状况下状态就能平稳点。有什么办法缓解下这种喘气费劲的办法么？有少量胸水，医生说不用抽，用什么处理胸水的方子治疗下么？
打完氟康唑要等几天（起码4天=96小时）后才上靶向药。现在病情进展太快，能不能提前一点时间呢11个小时？85个小时候后上靶向药呢？可能我心有点急了，哎，看着我爸太受罪了！您建议吃易瑞沙，还得麻烦您看下憨氏服务台1252页以前易的用药量详细情况。看看这回也是印度易一天吃两片么？以前好像是在群里听说过，易，特耐药，可以试试克里唑蒂尼，能不能易+克里唑蒂尼呢？现在手里没有克里唑蒂尼。辛苦憨叔了谢谢！

美凡 发表于 2012-12-6 23:24

                               
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谢谢憨叔这么快回复，请教索坦正版每天四粒，是要吃三周停一周吗？谢谢

耐受就不要停，不耐受随时可停。

天空的颜色 发表于 2012-12-6 23:27

                               
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母亲低分化肺腺癌，3月手术，9月易耐药，培美化疗两次，现出现大量心包积液，求帮助
http://www.yuaigongw ...

治疗无效等于没有治疗，化疗时又打入过多的水分，积液就很自然。
易耐药后应服BIBW2992。
建议停止化疗的抽液，马上吃BIBW2992，每天75毫克。吃2992之前检查CEA，吃2992一个月后检查CEA。
另，检查肝功，如果白蛋白偏低，马上输人血白蛋白，同时用利尿剂。
检查血常规。

乐观面对 发表于 2012-12-6 23:56

                               
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见多识广的憨叔，请教一下，病情弥漫性肝癌晚期、肝炎肝硬化腹水、门静脉癌栓是否有点疗效，肝区疼痛；
...

所列的东西全是垃圾，于肝炎、肝硬化、肝癌毫无益处，只会帮助病情发展。

蜜小青的爸爸 发表于 2012-12-7 09:02

                               
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憨豆先生，我想问一下，我爸爸吃了40天的特罗凯，是从化疗完毕就立即开始吃的，这一点我当初也不同意，因为 ...

吃特罗凯之前的化疗用了什么药？究竟有没有效？CEA如何？影像学检查如何？一片迷雾。
如果特罗凯之前已经进展严重，40天的特罗凯未必能一下子扭转局部；如果吃特罗凯期间吃中药和中成药等，特罗凯没效也自然。
现在不是过度治疗的问题，而是治疗无效。因为无效，医生才抓狂，才想用放疗止住胸水。如果因放疗添加放射性肺炎，那就更雪上加霜了。
无论出于任何的原因，欺骗都是不该，都是伤害。
你先把我上面的问题(CEA、化疗用过什么药、有没有吃中药中成药等)说清，我才能给建议。