憨氏服务台

chary 发表于 2012-12-7 12:00

                               
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母亲从2012年2月份开始吃易瑞沙，有效，

但母亲从上周（11月底）开始已经感觉头晕加重，食欲大减，胸口 ...

十有八九易瑞沙早就耐药，后来吃的也是白吃。
现在换特罗凯也没用，即使有用也非常短暂，可能不足一个月。
必须换BIBW2992，每天75毫克。
吃BIBW2992之前检查CEA，吃BIBW2992期间禁绝吃中药、中成药、补药、偏方、保健品。
如果不吃BIBW2992，就阿瓦斯汀+力比泰+顺铂。

_baby 发表于 2012-12-7 13:15

                               
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不好意思· 是我说错了·我说的是西罗莫司片···

西罗莫司片既不抗病毒，也不促进癌细胞生长。

前世菩提 发表于 2012-12-7 14:20

                               
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憨老您好，我想请教一个问题。母亲肺腺癌晚期，骨转淋巴转。化疗一次吉西他滨无效，上一个月埃克替尼，2个月 ...

特罗凯之后紧接着吃易瑞沙没什么意义；
我没有推荐过水飞蓟素，我只推荐过水飞蓟宾胶囊。
没有任何一种机器可以检测也肝部有淤血，淤血是中医的概念，哪个医生说肝脏有淤血，你就问他用什么方法看到或证明肝脏有淤血人，淤血从哪里来，它的存在有什么表现和影响？这个说法令人惊讶想像力之丰富。
怀疑心脏有问题就去检查心脏，怀疑没意义；心包积液不是心脏的问题，而是癌病引起的问题。
易瑞沙要么没效，却不会一个月就耐药。
我见过很多易瑞沙无效的，却没见过易瑞沙一个月就耐药的。
建议重新吃特罗凯，吃2个月后改吃一个月凡德他尼，然后再吃易瑞沙。

宇宙 发表于 2012-12-7 15:20

                               
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感谢憨叔耐心的回复！抗真菌感染（氟康唑），抗消炎药（阿奇霉素）。同时用药。一共打了7天停药的。第五 ...

在家里备吸氧设备吧，租氧气瓶或氧气机什么的。
特或易耐药进展，要吃BIBW2992。
你认为试克里唑蒂尼更好就试吧。
我不赞同吃克里唑蒂尼，所以也不赞同易+克里唑蒂尼。
我不用看你的用易剂量，吃两片易跟吃一片易在治疗上没有区别。

憨豆精神 发表于 2012-12-7 15:48

                               
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十有八九易瑞沙早就耐药，后来吃的也是白吃。
现在换特罗凯也没用，即使有用也非常短暂，可能不足一个月 ...

谢谢憨豆先生的回答！我准备采用您的方案。
忘了说了，我母亲在吃易瑞沙之前 已经有脑部多发转移了！

目前我已经买了一瓶 特了； 就不知 2992在什么渠道购买，多少钱能买到？
因时间比较紧急希望 憨豆先生或者 其他有这方面信息的 家属 站内短信我！谢谢！

chary 发表于 2012-12-7 16:56

                               
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谢谢憨豆先生的回答！我准备采用您的方案。
忘了说了，我母亲在吃易瑞沙之前 已经有脑部多发转移了！

...

去看2992专用帖，问正用着的兄弟：http://www.yuaigongwu.com/thread-771-1-1.html

憨豆精神 发表于 2012-12-7 15:29

                               
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治疗无效等于没有治疗，化疗时又打入过多的水分，积液就很自然。
易耐药后应服BIBW2992。
建议停止化疗 ...

母亲低分化肺腺癌，3月手术，9月易耐药，培美化疗两次，现出现大量心包积液，求帮助！http://www.yuaigongwu.com/thread-6784-1-1.html

9月底就出现了600ml心包积液，当时医生说易瑞沙可能无效或者耐药了，病情已经进展，转移到心包了，只能化疗。在9月27日到10月10日分四次抽了心包积液200ml、300ml、200ml、150ml，抽完积液还在局部注射了恩度。抽完积液后妈妈只有38公斤了，好难受。我们当时非常焦急，从你这得到的建议医生强烈拒绝，我们无奈之下10月8日同意了恩度+培美+奈达铂的化疗方案。化疗后妈妈食欲从未有过的好，没有任何不适的症状。在11月5日复查时，心包积液为200ml，大家松了一口气，觉得化疗是有效的，遂进行了第二次化疗培美+奈达铂。
    昨天12月6日复查时，心包积液为500ml，心包积液比上月增加了300ml，没有其他症状，医生说下一步抽积液，局部注射恩度，化疗还是上月方案培美加奈达铂，因为培美已经是最好的药，其他化疗肯定会无效。
    憨豆大哥，您认为之前两次化疗无效吗？您说停止局部注射的化疗药物还是全身静脉注射的化疗药物呢？直接上BIBW2992，每天75毫克，这次不再化疗吗？我妈妈只有38公斤，75毫克大了吧？CEA一直在查，均在正常范围不敏感怎么办？辛苦您了，非常感谢憨豆大哥！

憨豆精神 发表于 2012-12-7 15:44

                               
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吃特罗凯之前的化疗用了什么药？究竟有没有效？CEA如何？影像学检查如何？一片迷雾。
如果特罗凯之前已经 ...

谢谢憨豆先生，我翻看我的记录贴，除了有化疗之前的cea，只有几次的只有我电话回去询问的偏高或者偏低之类的描叙，我明天回家打出所有的病历，明天下午的火车，后天上午就可以去医院了，仔细的整理所有的数据，只要不到必不得已万万不要给爸爸放疗。

憨豆叔
想请教您3个问题

1.我父亲ct显示第二节脊柱右侧骨转 胸椎也有骨转  医生建议先对脊柱第二节骨转部分 做一个三维适型调强放疗 不然极有可能瘫痪在床 您觉得怎么样能更好的对付放疗的副作用

2.我父亲双肺炎症越来越严重 医生使用的药物效果不大 按您的经验吃或者注射什么药物可能好点

3.今天是使用易瑞沙第16天 医生反映病灶增大 判断易瑞沙效果不大 同时我们做了一个egfr 结果为野生均无突变 我下面应该准备的靶向药物按有效概率排列顺序应该是什么 或者更为有效的治疗手段是什么

肺癌我认了 4期骨转 恶病质我都认了 现在请不要再剥夺我父亲使用靶向药的机会

期待您的回复 您的建议是我们前进的方向

天空的颜色 发表于 2012-12-7 19:19

                               
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母亲低分化肺腺癌，3月手术，9月易耐药，培美化疗两次，现出现大量心包积液，求帮助！http://www.yuaigon ...

我已经说得很清楚了，我也知道你把我的意见问医生，必定全中国甚至全美国的医生都会反对，因为全中国全美国的医生都没有正式上市的BIBW2992可供病人使用。
这得你自己作主，我无意说服你什么，你问我什么，我才按我所知道的告诉你什么。
有些事情你稍加思考就可以明白的，就是如果化疗有效(不管是不是最好的的药)，胸水会增加吗？胸水从天而来吗？为什么要把无效说成有效？
因为我不是医生，我说的本来意思很清楚的话也变得不明白，我上一回答是停止化疗，当然包括局部注射化疗药物和全身注射化疗药物，你还要再一次验证，避免我一时胡言乱语误了大事？我的意思是只用2992，你现在既说病人只有38公斤，那就吃60毫克。CEA不敏感就不检查。单凭症状感觉就知道2992有没有效，吃一个月2992，胸水减少到最后消失，就是有效。