敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

                               
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往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

: G0 B6 u" [8 H: P                               
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烦，特罗凯失败
肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
, L- P3 K$ e: ?  o是要立即做一个局部治疗吗 ...

这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
, q# t2 ?& x2 B* _9 C西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
/ u# N; D8 _! L7 e4 H' B马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
$ G* M* p) J- {' l" s固肠止泻丸可以缓解一下。
偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
& K) H/ ~1 U; o5 s* N肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
9 Q6 k- t4 N1 H1 z2 f1 H; H/ P% `7 f
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。

肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
, @# x5 `! S. h0 B3 {  s左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
2 A! f1 i' i0 T. J' z双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
2 A8 u, H4 g$ S1 {双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
扫描范围未见明确骨质破坏。
& ]* L3 v6 h- ~9 f) g

影像学诊断：
- y/ x2 \2 `8 @5 Y+ E4 y( ]+ L/ @$ L肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
! f9 _- P* [; A0 X1 `: _左肾小囊肿，较前无大变化。
; r9 e; {# C" c2 R胸部未见明确病变。

+ F- U( _0 h, O5 `1 p- C7 _" O( Q) \: ^感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。
% D+ L0 s5 C; B% C) k  J
9 U3 o' F7 i0 R" H
! j1 c$ {4 \* T-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
0 Q0 F* L& S  q/ ?7 l) U
2012-02-24CT报告
+ e, H2 z# s% q肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
' b: F: w( w# L- I肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
: V* a9 `- [* d: d( f1 m4 ^9 T右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
2 h; }6 Y+ O0 q% Y: B' T' ^& I左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
. C4 X: W4 B# i) F扫描范围内未见明确骨质破坏。
* ]* E6 d* J7 d' e: g( R" a
  n5 i$ a9 m% }& k( T4 G6 b
影像学诊断：
3 H. U* b: K$ F  e, \肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
- O: J3 j  R* Z左肾小囊肿，较前无大变化。

2 K) j: |% |. w4 m8 A% j9 M
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5 F3 b- l8 N2 c  V6 I, l
* s! f* C1 D5 F; ], x! z
2011-11-21CT报告
# H+ I) _9 I, {
0 N2 M3 t5 t3 S+ T肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
4 [/ A- n# j4 h5 r0 p3 t1 L0 `现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
: F2 \% [% x; `# y: {/ o' j门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
. }( S0 p6 x: l# _4 U0 @

影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。
( Y# p; ]: D8 A
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6 @3 r. V+ V6 }6 C1 i7 n, \2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
! p/ @1 X0 e2 {: w& [7 j, b* S肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
/ Z" t( t3 k0 {; q- W3 Q- U/ ~前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
, _( J# D$ F4 j% t' t% q, A. v" |3 y2 r右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
% |+ f7 J# _6 i. I$ R+ W1 M左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
$ b" Y6 u3 S& ^/ y. n) I; ~* {; V
影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
2 C' B0 {  w4 |: _肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
  r; p: ~& m2 H3 a, D  I' ]右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
左肾小囊肿，大致同前。
# b% b! H: X! i; c5 x+ G

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

                               
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这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
# ~! U0 T+ X2 z4 ]7 ^8 k; VAFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
  i: z$ ~  L/ R6 Q) ~6 D( t守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

4 s4 C$ m) p5 v0 O1 |                               
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$ I8 f7 D$ k8 Q小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
, @& n; V8 y9 o, n) h9 d$ f" @守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

* p% o# D" K9 V" H
9 h; o0 q2 @$ Z6 B2 }唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
  V$ h5 Y& D+ M" U2 L- s% C
7 b/ k( ]) a8 v+ C' g% o
/ C/ c  [" \8 Z3 _9 x7 Q这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
4 }2 n2 O& l9 T" w让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
现在用阿西12MG+6MG依维莫斯
) m, x- O6 `$ c' q6 m7 R( p
4 l0 b( S7 A" d6 j5 m
* q9 i5 B! r9 c) L$ G+ w检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
' S! ?+ ], |& y11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
$ @" y" u% o) @4 g9 C, N! X# U12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
( [4 K4 c& I: g12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
: q* K/ {1 ]" G7 H# g12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
* l6 b9 j% c. J' p- B6 @12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
7 L- H# T& C) b! r! e  F# O12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天

" l% b, K9 m3 D' x


% ~+ i) q# A0 o$ e8 _" v--------------------------------------------------------------------------------------------------

, M' R, s. i( p. G检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
& o9 k9 O; D0 O2 `# g' s: S# N, r& ~11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
8 L6 q. M* I3 u/ e; J$ T6 l: _8 o' _11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
" Q1 n3 u" ^$ {& @- s: E( b6 P; A12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
4 q- v, o6 K6 M4 Y12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
! M* m) @- L6 b, f4 {2 ]12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
) p1 K& e& c6 S& W, A0 O12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

介入前的指标，看起来有些下降挺快

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
8 O2 F1 o& ], r+ n' c11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
) |) H2 B/ j! x0 b. `3 A11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
0 N7 e8 B* t' _5 {8 F4 t11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
. w7 v) n* e- r& }1 T12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
  V- \/ ^, F9 S8 F$ l8 v12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
9 z2 A/ x, D2 l  U12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天

* `& Y  M  o0 ^
+ N* P5 F6 }/ a, b% Q* J" |
4 s) q' A& J. i2 y* c

( j- x$ i* K1 x. h& E6 u--------------------------------------------------------------------------------------------------

3 ?" a5 T' f' u* b1 f检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
! U* J( E7 s8 x2 p6 z11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
/ Q. S0 H5 Y; o; C2 t11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
6 T3 Y/ v) J" w' R8 N11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
* k% X( b$ @* H  O& k5 u: \& l% u3 K11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
2 @+ z( n* Y' r) X; F2 v& _12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
6 n8 ]' I+ V4 v% \" D. g2 y12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
5 K$ {* ^+ H4 M% u' Q, H% Y12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
) R6 W. i" C9 y0 _12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155