本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 ' r' A4 v }0 Q/ z* J p& P
9 R* S! O, i( V6 X9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:- r% n1 l, m' a( A
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。: }2 p1 B6 K+ A0 S a
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
/ q0 e* K! K& v( i- y3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。
& N- Y$ A { n" r! `9 Q9 w+ d4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。; y4 J! ]. I `* }; E# Z
5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
& k: ?- d( i% m7 ] S/ |; n5 q8 q6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
8 Y# T! H9 D' ]& V- C' h" _日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。8 g3 W3 R3 |/ A( S- q$ c
如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。8 f4 z e5 Q; @$ Z) O
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