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肺腺癌骨转

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1827326 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑 2 _) z% |- Q9 y. i. I5 `! M
+ M$ H# \' s! A5 |
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。5 n* e) @3 ~0 a' Q( Z9 r
***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。! R; t7 A; K- D# m4 z" h' k
***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。5 L4 B( {6 y3 a
果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07: X* v: F5 M0 X/ I
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...

# L+ |* H- y- v; {  m对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03
6 ?7 k* S2 M0 Y2 z$ [, {9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
. L8 C7 `$ |1 O  G
B.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。# U$ |, s7 ]; |& O0 e* Y

6 V3 U0 \# U1 A1 r3 e' F8 ^" F' \3 I8 W  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03
8 w: ^0 g: Z6 g( I# n* h, l9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
$ u) w) r. P8 P- K8 |  {2 n
评一评你的总结:
7 J" M+ |; b- {( }: k/ s5 a8 d% h; m  W# N1 V
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。# V' f! a8 Q/ P' r0 @
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。
& W" b: u. N/ E( J; w+ X" o' s3 Q6 r. w  }, ^; \( M5 _
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。- F9 @  _8 r& U
——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。! y7 }' s, t8 F/ U# V9 x2 O$ `9 U

2 f" I9 D- j* _+ x3 \* W3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。8 q8 j$ B1 X1 ^, I3 r) C( i2 w1 P
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。- b2 A8 n. {  D

2 j) s0 K' r( e  C$ w8 F; B9 e( k' Q4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。6 q: z; H: N8 I+ g+ K& p
——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。
- n7 m) t+ F+ k6 d
8 F8 S* `% E# f) _. O  V% k5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
. d( N7 M0 P! t' R0 k8 J7 m——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。
& d8 B3 b1 e8 Q( u& R4 e
: J$ `( _0 ]5 T% Y" B4 T6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。0 o. R# }9 j" n) i8 \
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。! ?# F* \0 _2 O* |4 n5 g! {
——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:
" e0 ?( L+ D: }; V! L+ W9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;# z/ d; h  K/ R& u7 C1 d: M3 M8 T8 [
9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;. y0 s" x' s5 v* W* @' Y
4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;  ]5 K7 b* S8 u/ ^0 V. J
184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;+ m, C0 j' F# w- w! @# r, f
因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。# Y2 f, [3 I, M0 P
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05
) |. q% \; C8 e  V' c评一评你的总结:
( L# [6 D* X& r1 h# U% g9 z$ q- `# r' z0 n; O, I; U+ E
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...
( e* |& k/ W$ G2 G& d& `9 j3 G

4 e9 C: _' M$ |# W) N: L7 q' l+ U9 q' L7 u9 g* X
             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
1 y& `: A/ C6 x7 c0 V
2 |8 y; ?# K0 q
! H4 L1 i* [" X1 w5 C. m            憨叔这句话才是精华!
( _& I) m/ f, m" I6 _  i4 q' D
( f" G+ @2 {9 [9 I6 D) O      
非成熟观奌只供参考!!!

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