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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
2 l! I, |* {+ m% o; G; h5 ]
, O9 k& z- S9 v M( q! h老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。0 \4 B& l0 H2 m, V) Z2 f
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。; a0 b5 Y0 o% I2 f2 n
4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
6 o2 N3 p3 _3 \" H( j___________________
: U- w1 u8 Y) D3 H$ `( z# ^
6 D& s6 t- ], A# P" h2009年4月~11月 易瑞沙
# T3 [; j2 P. }9 F2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结
, x$ _6 j! v# H! ]; e2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
7 j, } B( K6 M' K8 s3 B2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
1 ~! r5 A4 }9 v$ K( b5 l5 s7 h; K
(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)2 x+ e4 Z4 I0 ~6 D
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+ U9 X% H+ Y8 j9 b# c+ ]
+ T; I5 m1 ]; b2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)0 l& @" J9 j a: m: z3 W* v
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次% u! W7 e1 _6 {3 Q) k5 Q
4 p1 D* O9 W0 x/ k5 z4 c. m: S(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)2 z/ z2 x- A @7 n1 d
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. P* z( n( [9 D4 P/ u8 s" l Y
2010年4月1日 力比泰! |- i6 m2 e% ?
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day " H; U) j% k8 ]* H: l( E
2010年5月7日 力比泰$ O4 O+ M, U5 }) b
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀) t0 @* z$ ^9 }% {1 H! V
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day3 P8 ]( v) \. b) y4 c& O/ m% [
! I+ j) q! \/ Y4 X1 b(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
; a& t5 f% z) d, x& m2 {7 O————————————* @ k! n. q1 Q1 }
5 i1 u; U6 K& ]8 _4 M* Q* u" i2010年6月6日~27日 易瑞沙
! A" e* B; P) ^0 [" x% V9 K2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day2 l+ D, t% t$ t0 s3 k( _2 D& I
2010年7月26日 泰道,250mg/day5 C4 f# Q! d" q4 n+ R' y' d
2010年8月23日 力比泰+卡铂
# I. g8 Q" W4 o; l& q/ m
: A# I4 k& \0 T$ j3 h' l, V(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)& R4 X, u& O5 T& L3 D9 p* Z
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' g8 Z1 R9 R+ q
5 v2 U4 p8 B+ z5 ?2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg/ g$ {2 p2 w4 Y7 n7 ^. I
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg1 j+ e& H# T7 E8 U; u1 W# V
+ v6 H2 c" W/ V" X/ t" v. w(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
3 X3 T0 f/ ]8 }: D' y J7 Y5 Q————————————$ ]! P$ M& m/ e) X r% a8 s
9 u0 q/ X! L. C, p7 b( O. g
2010年11月2日 左髂骨放疗。" k# i A! E8 X+ r
2 f& B! M: V# {6 U+ |9 ]9 W; H(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
0 H% s& t1 I$ L7 C& t# W————————————6 ~0 N8 m% t. T2 Q$ I
1 l& ^- N2 h6 Y1 K2 U
2010年12月9日 力比泰+奈达铂2 C6 L$ D* L2 B: ^" K
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀7 G" E8 t2 I7 {9 C: d
2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀& q0 D: U: C8 O! M
. Q' Q! U3 P0 e0 _' I(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)& y( g- V! n% o/ u& T4 a
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$ z1 J( {! e0 t
2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)( P5 U9 x/ G* h2 ?. U; x; C' @* f
]+ O% V" R1 j* v! N
(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)9 h0 A, j( f3 C" h8 p9 B6 y
$ E: h y0 i+ t# Q0 u/ e. M( U. f5 C; j————————————; p, G1 Q+ j# k% U
, n. p1 K7 E- w6 q' _1 N
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)0 [0 Q! ?$ e$ D! w4 D# V9 F
" Q9 G& m4 q9 W- Y4 w M' J(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
& ]1 S& Q9 w" O) v3 B
+ ?0 Q; o+ e# c, W+ V2 C————————————: j1 S4 E/ [3 H3 A4 K ~2 A' M
* E0 [( u# n1 Z* b0 p+ ]& U2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
7 g" }2 j+ ]7 S6 I6 K( R7 \* s2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)8 R* K1 E4 g+ @
/ T: g7 _3 b! O# L+ r& ?
(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)+ O r) ^. H' J
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)0 i$ Q9 @+ w* d! A6 Q0 t
1 I0 b% A0 O9 i* Y" u————————————
' T; u, M/ J9 h/ [; `4 }/ I0 z) r
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。
1 O$ v. b3 o/ L0 K6 y2011年6月5日~16日 BIBW2992: d- d: N7 S* q% L' j
3 B) h" T$ I' n(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)' z& f/ g2 D( {0 j
) O) r8 K6 ]3 f. {8 h* i2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
+ ]" d2 S Y7 d3 t1 P& k2011年6月23日 力比泰% R4 G; U3 d: X8 L4 H2 \4 x
" K" H, j; }* r+ b9 m4 B# ?1 a(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )2 C! ^! ?8 K/ ?( B5 ~# C4 A/ j
% R% A# }) o3 K' @# k
2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
4 O% S. G: F6 C' Z6 A# [2 }2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君' `* v2 | x% p- W/ s0 l
+ O3 } \5 j! L/ ^7 W- k) m(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
5 i+ b$ y/ a ?
9 b' i7 a& Q2 M. p! m+ Z. @) J————————————' m: `% p5 g$ k
* ^- ^/ K& L* C9 R* E+ ]2011年7月12日 阿瓦斯汀1 `1 X* X `# d% h# `) e, x
2011年7月13日 力比泰
- e1 J7 w$ |, U) ]& r# s2011年7月23日 阿瓦斯汀
* t9 j6 @- f& W( r m! j6 E- A2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
1 j5 P, ^8 }2 k, M, k. ]/ W5 D6 d: g ?) l2 q
(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
; l! h' R4 F# e% j" P/ l8 o————————————, N, |5 x8 q6 r% A2 W" a& z
5 }% B' v( R- A# b' p' `* G
2011年8月12日 易瑞沙
: E9 d4 h3 L1 U6 L) z T; F q————————————( [3 t0 ` [6 \
! a! F! o. D+ o+ s! O
$ W( p, [* _9 z0 s8 L, U" Q
唑来膦酸:; [: }/ l* n- G1 F" ]. _8 y
1. 2009年12月- @$ |6 Z9 |6 g
2. 2010年1月
/ n7 a* R4 x7 n! j! Y) Q3. 2010年3月
4 A. O& O% P3 V' ~& p& W6 P! z4. 2010年4月7日6 x @/ u0 a; C, n4 h
5. 2010年6月29日6 L/ t+ d. a B3 V" s# T" r
6. 2010年7月30or31日
* @# n* X! _" f/ T$ T- U9 Y7. 2010年9月7日$ u; Q1 z6 J( x$ u) j6 {# R
8. 2010年10月19日& H- Y6 I1 [( G. X8 o
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)
4 l: Q5 j" a9 m; y10. 2010年12月10日以后* r h) J; c4 L0 o
11. 2011年1月14日1 C( Z, K; E+ f+ z- l5 R8 Y8 `" I
12. 2011年2月14日3 J- w7 O; _, z& X
13. 2011年3月20日
. G" ~9 i' B* p) p# D5 ?14. 2011年8月3日; ]6 M* j# E& z& W
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