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老父辞世,胸腺类癌肝转3年

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38643 74 焦虑的美美 发表于 2011-10-1 11:02:51 |
以马内利  退休老干部 发表于 2012-4-17 08:09:42 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
焦虑的美美 发表于 2012-4-17 07:23
, w3 _$ Y8 T. q: c原说10cm以内就可以,不超过5cm效果更好。对位置来说离重要器官越远越好。
% y% G( R0 _! K2 L; }5 \
7 t6 r( Z2 T3 K0 q老爸的肿瘤压迫右肺,右肺组织 ...

# K" Y' Z; I0 W: X7 u谢谢美美百忙中回答我的问题,祝福你的父亲!
人生没有如果,只有后果和结果
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-17 14:28:30 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
以马内利别那么客气,希望老爸的一些治疗能为大家提供信息。: J( ~6 r3 h2 G5 A1 `

4 V* i  _, w1 S- B; N) j今天输白蛋白第4天了,老爸好多了,已经能自己在医院走廊溜达,就是体重减轻很多,还是有些呛咳,胃口一般,肚子不胀了,每天大便小便都算正常。
( E" M' w! X3 Y* z前列腺还没有啥好法子,目前只能吃药,医生建议理疗,但对理疗效果没有把握,而且还是自费的,7~8千元一个疗程,觉得有些贵!
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-23 21:42:40 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。
4 p! c, w( z$ m- A# `
8 A1 c) ?; o; C4 X! c肺部没感染,没细菌。呛咳的原因应该还是肿瘤压迫右肺受到刺激。
8 V, m5 E3 C; g3 b# s这几天呛咳几乎没有了,但还是很虚弱,胃口差(在吃健胃消食片),前几天大便稀,每天3~5次,今天却又拉不出来,用了开塞露才勉强拉出一点。输白蛋白之前肚子又胀又硬,这几天不胀,也不硬。
; }1 z# k. \1 q: @0 v, U9 H昨天开始,不好的情况是左脚又肿了,胸又开始闷!今天输白蛋白打利尿针后胸闷缓解了,但脚还是微肿。
& x4 ]4 m" z3 V' A1 U* E: n按理说呛咳消失索坦算是起效果了,肿瘤应该是暂时控制住了。可这么快又胸闷了,利尿后胸闷缓解肯定跟胸水有关系。但还有什么能缓解水肿呐?
* j! @* |& J$ ]6 i与医生沟通的结果他认为是白蛋白低造成的水肿,前几天的白蛋白消耗的很快,现在是晚期肿瘤病人的典型症状,意思是他也没啥好办法,他唯一可以确认的是水肿跟前列腺没有直接关系。/ D# n9 G$ l* k/ y2 f" {4 U9 U, o

7 R3 z; o" v! d1 I3 E3 i! I" X: E4 F3 \请教憨叔,我还能做些什么呐?
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-4-24 20:39:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
焦虑的美美 发表于 2012-4-23 21:42
1 G6 }/ H- S& R8 v: c- s老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。; C4 C0 [) y5 P" r) L* a; q' s
8 Z& j; a) |! l2 N/ x6 d
肺部 ...
8 S+ }6 |8 T* x1 T: W; q3 L& T
你没有显示肝功,不知白蛋白是多少。如果一直输入白蛋白而白蛋白都不怎么升,要检查尿常规,看有没有蛋白尿;如果白蛋白不低,但水肿仍较重,检查腹腔看有没有淋巴结压迫静脉管。
3 i: V/ ]- w9 Y& _监测摄入水分和排出水分的总量,如果入多出少,要加强利尿。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-4 00:18:06 | 显示全部楼层 来自: 北京门头沟
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-4 00:41 编辑
7 _; C5 ], O! i7 T) o. D& s% s7 g
3 v- L' S) i& b! a) q谢谢~憨叔~~
0 [# V' p2 T* K- @& D/ m) Y
% V$ W' M" G6 b6 w0 D根据您的指点,检验结果如下(只摘出了不正常项目):/ W  P! G. |. E$ G

0 _& A. p9 P4 n% X4 Y4月27日输完最后1瓶白蛋白,28日抽血验肝功,验尿。
5 r' T3 i, d! R9 L( B% @" ](尿中白细胞多,有可能是前列腺插尿管引起)6 \2 ^5 j. Y, L. f7 H7 ]

# {, n0 e  w3 [. Z  B: }6 \; e( m肝功                8 g9 m4 p  O8 `# t1 ~6 @# A3 w
               
" Y  @3 P" z+ r# \; x/ @& Y项目                       结果        参考范围8 S2 g" a) A  n- k2 N1 Y
前白蛋白(PA)        128.01        160~360  b& N+ ?# Q! P: W
总蛋白(TP)        50.28        60~80
2 u0 g. W4 r+ r- |* M6 R1 S. d白蛋白(ALB)        29.16        35~55
' T0 S6 x! i7 t& v. o谷丙(ALT)          54.1        5~40$ m* i2 i1 |% ~6 M
谷草(AST)        72.6        5~40
, h! r1 T4 X3 a# `. z胆碱酯酶(CHE)        2.15        4.62~11.5, l; ]2 T% L/ Z/ ~( }( W3 y
8 g, K1 i$ Z! E: ?
尿常规               
, V8 K& W, Q: v* X+ ~& U( c                5 Y7 g4 j" ~1 u* l
蛋白(PRO)        1+        <=0.24$ x  g# `! W" t8 z9 e
白细胞酯酶(LEU)        500+        <=24
; _) y* D7 Y2 w白细胞(LEU)        550        0~30  X) x. _( p5 q& u5 A9 C/ t
白细胞(高倍WBC)        99        0~5.4
& N2 Z. `& j7 z
7 C$ Y6 ]1 i' A0 f- S问题一,下一步用哪种抗癌药?# [. U( G/ Q1 v& h
索坦20天时,老爸又开始憋气,咳嗽,白色粘痰,推断是索坦耐药,随即停索坦,今天为止已停2天,现手中备有易瑞沙(2月27日服用2个月后耐药),阿西替尼(3月份服用1个月未耐药换多吉美),多吉美(服用5天,咳嗽,白痰,水肿加重,停用),我计划休息3天,后天开始服用抗癌药,计划上阿西替尼,前期您还推荐了特罗凯、凡德他尼,着手准备中。您有其他建议吗?
! A' w  W" K0 v# e& G) |' \0 U% \3 ~+ [5 o( ]  k2 p+ M  ^
问题二,水肿问题# a  g: D. I" {! T+ Z
根据上述的检查结果,还是因为白蛋白低造成的水肿,连续5天的输入结果是白蛋白只上升1个单位,而尿蛋白1+,应该流失的不算很多,还有哪些原因造成白蛋白输入而不升?有什么办法减少尿蛋白1+?昨晚开始服用螺内酯片,2片/天。  e2 F; V. T2 T9 A
已采购白蛋白10瓶(10克/瓶),下周到货后开始输入,此次计划隔天1瓶的规律进行输液。
6 X; j0 f$ V( x5 q. e7 {, ]6 S- o* N1 \- N) l$ E; X
关于前列腺,经过了放射疗法和服用药物,昨日已经拔除了尿管,今天排尿已经正常,现在还没出现问题。( M" q: \" I' V6 ^
7 V$ o% G# `; T6 r% N5 d" W
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-4 12:02:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

2 K- @7 _$ }6 u* E+ ]7 B, f0 C白蛋白低两个原因,一是摄进的蛋白质食物太少,即原料缺乏;二是肝脏合成蛋白质功能下降,即加工能力不行。所列的肝功不算差,应该吃的方面出了问题,或是没胃口不想吃,或是忌口不敢吃。继续打白蛋白吧。7 O. l. ^0 M  L
以后不能这样吃药,多吉美才吃5天就因反应而停,毫无道理的,如果刚好感冒了咳嗽白痰,也停药吗?停了药,那吃的5天岂不是白白作废吗?
& f" E: p, t* x2 F& k, \你这类癌较特殊,建议试吃阿西替尼或西地尼布,其他的暂不考虑。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-21 17:41:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-21 17:48 编辑
5 r2 }/ |0 d1 _* b% r2 k. I4 d$ x: S: r# ^) P- [( D4 f4 x
经过又1周的住院治疗,又输了3瓶白蛋白,老爸的水肿消了。白蛋白的指标也神奇的回到了标准值以上,水肿消失了!/ H, q. q' t5 b& Y
5月5日开始服用阿西替尼,最大副作用是纳差,嗓音嘶哑几乎失声,腹泻严重。; V# }' q. I, X7 C1 E
老爸的胃口现在成了很大的问题,从来没有任何的忌口,只是老爸不喜羊肉的味道所以从来不吃。觉得很饿,可就是吃不下几口,晚上不能吃油腻,只能喝粥,否则夜里一定会胃部严重反酸,前一阵甚至因为反酸烧伤了食管。现在一直在吃健胃消食片,以及山楂片等,但效果很不好。& |7 h) `1 t4 w- G3 a& [7 P3 ^
水肿消后,老爸瘦的皮包骨头了,让人很焦虑。原本腹可安可以控制的腹泻,这几天貌似也不管用了。6 }0 x, l6 W* ^. J' l7 f
为了补充营养每天都在吃蛋白粉,还有什么好办法补充营养呐???$ J, P' L2 k( h  C  T
今天午饭后突然气喘的厉害,我在担心是不是阿西替尼耐药了呐??刚刚又电话,睡了一觉后又觉得好些了。原本计划停掉阿西替尼,现在计划再观察2天。如能吃满30天最好!# e) W. i; A, a+ V
: B6 w2 U; t4 D) a2 z# `) c
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-6-5 21:54:53 | 显示全部楼层 来自: 北京
阿西替尼20天,有效!
, U7 |  P1 Y! a4 G就是这20天真的太辛苦!副作用极大!# {) a9 M' T* i; _  ^" h
疲惫,嗜睡,萎靡,无胃口,腹泻,嗓音嘶哑至失声!/ S# @" X& t* ?8 s6 n+ h& `9 w' x

7 k1 x, k) `: v$ N5 `) J好在肿瘤控制的还不错,没有咳嗽憋气现象,略微气喘,气短。: F# g7 V2 i( D% R8 q( s. `
8 {3 r' r2 _+ e1 u; H7 X' h
停阿西替尼后一切副作用都消失了,胃口大开,大便正常,声音恢复,精神抖擞的了!居然还去院子里除草!之前总是躺床上,屋子都不出!
2 |/ _, B" W1 e7 L7 k, `
4 ]' q9 q5 i2 V" T9 v+ h5 }* a% I1 @/ c! q$ p& j
6月1日起服用易瑞沙,今日觉得气喘缓解,应是起效了!7 N. ^# _* H- k) g; u& z
6月2日起有些水肿,4日服用螺内酯,大量排尿,水肿缓解,计划本周末抽血验肝功白蛋白,观察是否又是白蛋白的问题。
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-6-5 21:54:54 | 显示全部楼层 来自: 北京
阿西替尼20天,有效!1 ~/ ]1 @2 Y+ _6 }3 w' ~
就是这20天真的太辛苦!副作用极大!
* G2 Z& \' o, m1 _疲惫,嗜睡,萎靡,无胃口,腹泻,嗓音嘶哑至失声!
& O5 h) j8 T7 F2 k  V" _4 z6 {7 l" i
好在肿瘤控制的还不错,没有咳嗽憋气现象,略微气喘,气短。
9 G% {# v& y% N' R$ O) K* _  ^  n# ^, m2 u2 F7 D8 c
停阿西替尼后一切副作用都消失了,胃口大开,大便正常,声音恢复,精神抖擞的了!居然还去院子里除草!之前总是躺床上,屋子都不出!
5 [. ^8 F6 I. h' w* A9 ~" I! Q% J8 S/ E, w) i
, P, m5 C* a) A4 [/ M1 W
6月1日起服用易瑞沙,今日觉得气喘缓解,应是起效了!
* \2 C. w' Y3 ~3 Z6月2日起有些水肿,4日服用螺内酯,大量排尿,水肿缓解,计划本周末抽血验肝功白蛋白,观察是否又是白蛋白的问题。
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-8-7 23:49:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
好久没来!是老爸状态一直不错,阿西替尼停后转回了易瑞沙,太舒服的两个月了,只是脚底有掉皮,其他都很好!' f# c' G' i  c- E$ s: Z7 M
不好的就是又开始憋气气喘了,易瑞沙吃满了两个月,胃口恢复了很多,体力也恢复了很多!
  E9 ^6 G9 h9 A6 |2 W, ^; s+ A8 s& d+ T; o( n
计划休息2天上多吉美!

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