憨氏服务台

limin 发表于 2012-12-1 20:09

                               
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憨叔，再帮忙看一下 治疗历史了，谢谢
母亲65岁， 170高，体重71公斤。2011年六月肿瘤医院穿刺检查发现 ...

凡德本来可以再吃一个月。
现在的易量够了。

憨豆精神 发表于 2012-12-1 19:57

                               
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你主要因为心急和惊慌，没有耐性，才在很多靶向药都有效的情况下自己乱了阵脚，走上更渺茫的化疗之后， ...

憨叔，抗感染成功之后用什么方案？我手里只有特，我好准备些药！

憨豆精神 发表于 2012-12-1 20:18

                               
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凡德本来可以再吃一个月。
现在的易量够了。

憨叔，换 易 是您给我决定的 （在确认一下，是印版的易 ，一天一粒250mg)，才吃了两天，是否现在还能换回来 凡德，憨叔百忙之中给我建议。说实在当时有效我也不想换药，毕竟CEA 还在高位。 谢谢
另外憨叔能否告诉我可以备一些什么药？谢谢

憨豆精神 发表于 2012-12-1 19:45

                               
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如果不属肉体的问题，医生也没办法，人没有办法。
到医院检查吧，检查血氨、做脑MR。

谢谢憨叔不辞辛苦的及时回复，因为2992没有备好，易瑞沙吃了15天，我今晚换特罗凯了，不知道是否有效，今天爸爸跟我说，我不行了。所以我参考您的意见，我把易瑞沙停了，换成特罗凯了。如果有效，回过头来不知道易瑞沙是否还可以有效。

宇宙 发表于 2012-12-1 20:20

                               
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憨叔，抗感染成功之后用什么方案？我手里只有特，我好准备些药！

易瑞沙、特罗凯、BIBW2992、凡德他尼。

limin 发表于 2012-12-1 20:25

                               
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憨叔，换 易 是您给我决定的 （在确认一下，是印版的易 ，一天一粒250mg)，才吃了两天，是否现在还能换 ...

已经吃上了就不要换。几种常用的靶向药，不是只能吃什么不能吃什么的，只是吃哪种先哪种后会更好一些，这些更好一些也只是猜测，并不是实际结果。
备着易瑞沙、特罗凯、BIBW2992、凡德他尼，如果VEGF有表达，就多备一种阿西替尼。

gissales 发表于 2012-12-1 21:03

                               
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谢谢憨叔不辞辛苦的及时回复，因为2992没有备好，易瑞沙吃了15天，我今晚换特罗凯了，不知道是否有效，今 ...

才吃15天易却换掉当然不好，等于之前的15天都没吃。
我已经不记得我给你什么意见了。

憨豆精神 发表于 2012-12-1 21:49

                               
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才吃15天易却换掉当然不好，等于之前的15天都没吃。
我已经不记得我给你什么意见了。

做这个决定真的很矛盾，父亲这几天的状况情转直下，今天跟我说他不行了，妈妈第一次在我跟前哭，父亲也是罕有的看到眼泪在眼圈里，老说一些胡言乱语的话，我特别想坚持，但是不敢赌了。也许这就是他的状态没法让我赌吧。因为我真的不知道我做的对不对??真的不知道！感谢您的谆谆教诲！

憨叔有几件事情再请教！
1、有无口服的骨转药物，听说瓶子给她家属吃过。如果有是否可以代替择泰
2、抗脑转的替莫唑胺哪个品牌好，我看有蒂清还有泰道，有50ml，100ml等
3、甘露醇，是爸爸的主治医生建议的，可以去中度腹水和脑积水，环节颅内高压，环节嗜睡情况。
4、甲地孕酮分散片和志苓胶囊哪个更适合我父亲
以上的药物印度有没有，还有就是能口服最好，父亲没法去医院，非常非常感谢您！

憨叔，你好！
我老公，43岁。2011年1月出现声音嘶哑，予以对症治疗无好转。6月13日B超显示右颈部淋巴结肿大。6月15日右颈部淋巴结活检术。术后病理结合免疫组化，考虑肺腺癌转移。
6月20日PET—CT示：1.右肺癌伴纵膈、两肺门 、两颈部、右锁骨上多发淋巴结转移，右侧睾丸转移，2.右侧甲状腺术后，3、两肺慢性炎症，4、左侧胸膜局限性增厚相连，5、慢性结肠炎，6、颈椎退行性变，7、L5-S1椎间盘碰出。
6 月28日起共进行了6次化疗，用的是培美曲塞加顺铂。骨转每月一次择泰。8月30日复查胸部CT提示肺部病灶疗效评价PR，胸椎 MR提示下颈椎及胸椎多发骨转移，部分病灶范围较前略增大，腰、骶椎、下位多发骨转移同前，骨转移疗效评价SD。EGFR检测未见肯定突变，CEA不敏感，骨转移为成骨性转移。11月1日 复查胸部CT提示右肺中叶结节较前略致密，纵膈、右肺门 、右锁骨上淋巴结同前，胸椎多发成骨转移同前。11月12日单用培美曲塞维持治疗。
11月19日开始口服特罗凯至2012年7月18日。2012年1月30日复查胸部CT提示右肺中叶结节较前缩小，右肺门 、纵膈上淋巴结较前缩小，胸椎多发成骨转移同前。4月26日PET—CT对比前片，提示右肺病灶明显缩小，右锁骨及纵膈多发淋巴结，FDG代谢增高，右侧睾丸转移，，全身多发骨质改变，FDG代谢略有增高，考虑病灶处于治疗后抑制状态。7月16日复查胸部CT对比1月30日CT各病灶情况相仿。
2012年7月22日至8月10日特罗凯。口服特罗凯期间，多次肿瘤指标检查、生化检查等均正常。头部、腹部磁共振检查也正常。
8月11日开始服2992至10月10日。9月9日复查胸部CT对比1月30日CT各病灶情况相仿。头部、腹部磁共振检查也正常。
    10月15日开始化疗，用健择单药化疗了两个疗程。10月开始骨转每月一次博宁。11月30日复查胸部CT对比9月9日CT各病灶情况相仿。肿瘤指标检查、生化检查等正常。
请问憨叔，接下去该用什么药？请憨叔给一些建议，谢谢！

gissales 发表于 2012-12-2 02:33

                               
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做这个决定真的很矛盾，父亲这几天的状况情转直下，今天跟我说他不行了，妈妈第一次在我跟前哭，父亲也是 ...

不明白，情况不是很糟糕，为何一家人悲悲慽慽呢？
1、我没听过口服骨转药，可以用50毫克XL184与其他靶向药联合，有不少人用了骨痛减轻和消失。
2、我没这方面经验，用进口的吧。
3、如何有积水，脱水剂是必须用的和安全的。
4、前者明明白白是什么激素，后者含糊隐蔽，一定要用激素的话就用前者。
我对印度很陌生，不知道印度的药。