人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

4 B& ~! y% o) Z! }+ q+ p- B; [                               
登录/注册后可看大图

, Z: n6 ~. k6 O$ v: E另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
" Y. `% B& ~% g  u/ p) O【雅博司规格】:5g:10ml*5支
/ E( a1 `7 W- `9 Q【雅博司单位】:盒
【雅博司价格】:349元
( t, J/ e6 j% ^* ^+ L) P雅博司——强力有效降血氨
雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
3 e; b3 Z& j' x# p- R  J6 y; ~0 p, C雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子
, r3 _) H$ W8 N0 K0 ~0 l( Y- s
# O9 t& K3 E0 b: z8 u血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
, L& g" J& G  g  L% c; A- Y1 w8 ~
吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

                               
登录/注册后可看大图

+ _* U3 V2 v" y0 \- s3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
$ E' n" o$ E) h+ |4 ]) c! Z# F& o
憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
3 E; K* h6 U8 S肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
7 b0 m1 `0 f; e血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
: T, C0 _3 t7 S/ p% }+ V0 MAFP：103.7
8 j7 W# _) ?9 }+ T. A总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
1 ~( A2 ^. l' n  N7 y下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
) ?4 s% f: A: l2 N7 b5 n, `+ W. j谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
- k$ p0 K% m" E8 |# b+ K  Jr_谷氨酰转移酶：        46                                          57
3 @' @0 {, n& ~0 a总胆红素：              20.8                                       25.8
; ^1 ^6 |% t) l6 u& _直接胆红素：            14.0                                       16.6
" [0 a0 J$ b% @: u' S, P! |间接胆红素：            6.8                                         9.2
2 J# B- G" Y3 R: x# c总蛋白：                61.6                                       70.8
% V( }0 X1 Z* M* o' W3 G8 o白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
7 t+ w$ F+ D' C( p' y9 V总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
9 M$ ^" b( C) q- R肌酐：                  80                                             90
7 P' }2 D6 X/ U1 K. I尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
' e: Y; y/ v5 z$ y血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
, F( N5 H& X+ S" N- z2 H8 [红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
7 z& f6 ]% I, Q! r7 L; A$ B平均血小板体积：        8.9                                              8.0
; ?; H4 e; X1 L2 [( r8 I血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
# _1 j/ v4 s7 Z! H/ Q. V6 M8 r淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
3 e) L1 K: ?0 g* R9 l嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
% Z. H- s+ s6 X3 _7 p  B7 p5 R  M淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
! y& Z! f+ t" {单核细胞%：            10.4                                              10.4
$ O8 F) U% k6 n9 X: S+ t3 L2 e中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
! G; L8 `1 l1 A5 G; e. E" u嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
, C8 \" O# Y4 \7 w' u* W1 P' g雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
8 ^, n; E% x( Y* P希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
( w& ~3 V' g- ], r2 K                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
9 d: _1 w! Y" ^# B( C间接胆红素：            6.8                                         9.2
3 P" W4 B% H' n) @总蛋白：                61.6                                       70.8
' E2 r# o0 J2 W, S8 `7 X$ B) J1 E白蛋白：                33.6                                       37.9
; k2 N' e0 ?* s+ j! N( _% f! T球蛋白：                28.0                                       32.9
5 J: Z* K; ]6 j; v! F$ j6 |) ^: h! U白球比例：              1.20                                       1.15
6 D+ T7 l5 L1 y: I; A总胆汁酸：              88.5                                        92.8
4 g0 ^' K, M$ d  h3 d尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
& I4 C0 X1 ?: v总胆固醇：              3.71                                         4.24
* q9 ]  @9 o7 |3 `6 G2 I) m" x  J甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
" Q2 d8 Z: `# m. I0 R. b红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
: h1 |% j/ e; o  B血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
& x' P7 z: o. ?3 v! Y( r5 ?! [4 {淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
7 l* V7 r8 s3 D7 |8 l8 N' {3 j单核细胞数：            0.4                                               0.6
7 W' d# W  G1 [+ S7 Z# l* e中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
' G0 x' G& b! c! a3 b: Y! V# T嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
$ C& @( C! f, E" F, n5 v2 o嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
- g2 G( y9 E/ _. H& }嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
9 x+ j% I# [  ~( t# ~; m0 j) \雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
! Y7 ], z% E( P! Y/ [  P希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~