本帖最后由 憨豆精神 于 2011-10-2 11:52 编辑
! C1 \( @6 S# R5 A慧质兰馨 发表于 2011-10-1 23:52
# O8 D& Z1 [; Y+ ~; U( f8 z* |请教痛恨癌症:我始终不明白的是,老歌从开始化疗CEA就一直在上升,如果这次的影像学表现是过去,应该 ... ) h5 Y( m+ v3 c9 s3 ~2 _
E0 W0 d* Z$ P! D& j不妨再花点时间把CEA历史看看并作表面的判断。
* h& s* v, n2 V& a5 e- r9 e0 {* P2 G0 ~! A) `+ K$ {
2009.3.30 23.45 <10 患病初期4 f% `/ u$ @" [! R. W2 M3 h& J
——这是第一个CEA。$ e$ e& U( t& c: q
: y; i: Y3 R- O8 a6 m# p }. @2009.4.5 11.11 0---15 化疗前! U j+ n6 z2 \$ V- f
——这是第二个CEA,但已经换了检测单位,与第一个CEA没可比性。8 [3 ~8 b: F- E. {) J! A
' ` z6 P! o+ l, n# r2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前' ^3 H. t p8 T- Q& m
——这是第三个CEA,与第二个同一检测单位,化疗3个周期后CEA微升。; o& N9 u- Y K s& Y
$ f% y( N9 D( R" [& `" s5 |: \2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月( [& {" _3 l1 {/ ?/ J* X- ^! r
——这是第四个CEA,又换了检测单位,与之前的CEA毫无关系,等于另起炉灶了,因此没办法分辨这化疗后CEA是升了还是降了。# s) ~2 ~/ G, z5 E
" m3 P+ i" R' F
2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻
1 M* }' l0 j0 s0 m) n1 a——这是第五个CEA,与第四个检测单位相同,因为做了冷冻,CEA下降是合理的。
6 h( m0 R8 w1 r" C- p# z+ k% m. c+ \2 O! N: b& R& \- ]
2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前
- t3 K& E% g# m4 w——这是第六个CEA,与第五个比轻微下降,是冷冻治疗后的惯性或其他原因,未知;“病情进展”如何表现,未知。0 F( z, R+ ]% P
W) h. \! `( H& h- b2 k2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月" K9 [2 ?# a& C j
——这是第七个CEA,与之前同一检测单位,明显下降,表明特罗凯非常有效。' Y! C4 [/ s; t! R
0 O; }, k. s# K1 h
2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月
" K/ T7 x; s6 T- _, t——这是第八个CEA,在低位水平固定,降无可降,其实早就该停特罗凯,这时吃特的作用只是维持CEA在低水平。4 |2 b( P3 S8 B$ a, @* H( l
7 y# w) v. l! Z! o" j$ I+ ?& K& T; L2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前 r- j! V9 [$ B5 e% w4 D
——这是第九个CEA,换一检测单位。当时是特罗凯耐药而病情进展还是仅从CEA的值看?如果是从CEA判断,就不合理,因为与之前的没可比性。1 k; f- Z1 B) U. Z3 K
( A: m$ y v9 j. t! i# e9 _
2010.11.30 26 <9.7 化疗后
! @& ~1 ]1 V0 ]+ g. \——这是第十个CEA,与前一个相同检测单位,从CEA看化疗效果不佳。
; N. Y g4 @% f6 l) o
- e: ?1 K8 _! Z6 w* ]9 z/ L2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后$ n3 Q# j! Z! a, t" _; J' w
——这是第十一个CEA,与前一个同一检测单位,CEA微降,可能是射波刀治疗的结果。6 f) E9 d; [6 Q$ y1 k
; r+ @7 ^* m, r: \6 s) E
2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期9 t7 t3 `, z$ f# Y7 l
——这是第十二个CEA,与前一检测单位相同,CEA继续下降,虽是空窗,但射波刀的效果滞后表现。9 g; W, o/ B& x3 w: P% A' U j( W
4 J" x% a) y3 V- p3 I" e P
2011.7.18 9.72 <3.5 服2992三个月后,化疗前
( `/ d8 D) {% v# J2 V7 l$ F——这是第十三个CEA,又换了检测单位,与之前的连续可比性中断,2992的治疗效果可能良好。0 Q: ~* k( O6 H( n% b
Y y4 _+ ~8 S6 S7 Y$ o2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后
& I- P& D* n8 \1 o! \——这是第十四个CEA,与前一个检测单位相同,化疗后CEA大升,之前2992的力量已经消失。+ Q8 j) A Y t
1 L+ G, @; ^5 E& z2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后5 X- H2 _9 e9 A/ S$ ]/ H
——这是第十五个CEA,与前一个相同检测单位,继续上升,表明第二周期化疗效果不好。
. t/ |, r- r: B( E1 p p7 Q5 s, K" q. v' v0 \+ M* Q
2011.9.26 36.35 <3.5 服184第24天
3 \, u9 }8 J( `/ \( n0 n——这是第十六个CEA,与前一个相同检测单位,再次大升,表明184效果不好。 h0 u' {3 M1 J2 a' j
& T" t) i4 f" v, F
上面的是我照着一列数据的表现现象判断,与实际情况肯定出入或大出入。
% x0 W; u6 U0 ~* J' F9 F现在问题是影像学的好转是与什么时候的相比?按理是2992三个月之后那时的情况会最好。 |