关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

                               
登录/注册后可看大图

" Q" A  t0 v, g; T0 j4 F" I, u今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

4 e- T3 e4 q) \, s- [& T0 m1 G平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
2 D1 |( _" |  n2 T' N手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

' e; a) ~3 @) J! K2 ~* k% c, @                               
登录/注册后可看大图

8 z  n, d+ O! O; {0 {平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

                               
登录/注册后可看大图

$ K5 y  \; d) O; Y9 }: J; v6 T一般要求术后放疗。

- R" A3 f+ B! D3 `谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

                               
登录/注册后可看大图

0 G# j' v2 q4 ^# {谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

- ^8 e9 b/ W- l# Q! \+ z将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

                               
登录/注册后可看大图

& x: N% g! B( m+ e将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

2 g3 I# j$ v' V& f8 S谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
5 I2 h. E  D: O3 U2 X在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
% l, t8 U. s% G. H& X2 c, \* ^我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
% C8 Q( b# P5 J" j我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。

将来 发表于 2013-4-26 19:21

- Q( m% B7 ^/ A( C; Q                               
登录/注册后可看大图

5 T; b: n3 C5 x/ E, m9 K# e谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
% ?3 N: M$ |1 Q7 [4 Y在此，也想给其他 ...

找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
+ J% @: |  ~' @/ `1 O) Q您说我们下一步该做什么？
（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
（2）吃什么靶向药，继续184吗？
. \+ l' C) o+ Z2 {6 B（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
麻烦平安姐了！
/ ?1 s8 Z4 z' Y( s7 ]. S3 m

lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

                               
登录/注册后可看大图

3 ^7 u. p" S+ r6 B平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
1 A8 |: o0 h+ Y您说我们下一步 ...

不了解你家病情我没法回答你的问题。

: l0 G. G% ~# \4 D) i$ T  v( s  T
平安，你好！
( \) \6 h8 E, L/ X; X我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
' F4 s$ b& A2 T5 D/ _5 `. X今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！

检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
% d/ d2 j) S& W1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
3、未见骨性椎管狭窄。
4 ]& J8 P: G9 ~" N/ f. q4 B7 l4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
5、胸髓信号和形态未见异常。

$ r0 W2 S" e7 W1 |9 ^9 ]诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
右侧胸膜增厚明显。
  _$ K& i) F5 X' K8 |